高龄产妇自身也会产生很多问题。大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是24~30岁,35岁以上的初产妇在医学上被称为高龄初产妇。年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。
高龄孕妇的子宫内环境相对较差,不利于胎儿的生长发育,在妊娠晚期容易发生异常,使胎儿提早出生。
数据显示:国内50年代剖腹产率仅为1%-2%,到1998年上升到22%,90年代国内大部分城市也有剖腹产率为40%左右,少数已经超过60%。尤其在“二胎”政策还没开放之前,大部分人认为只能生一个孩子干脆就选择剖腹产了。殊不知,剖腹产可能已经埋下了隐患——瘢痕子宫。如果再次妊娠的话,就有可能发生前置胎盘的风险,再次妊娠,一般选择剖腹产的机率也比较大,容易有大出血、子宫破裂等危险。严重会威胁生命。
建议:
有剖宫产史者,若准备再生育,至少应在术后1年待瘢痕愈合良好为宜,以防发生子宫瘢痕妊娠,或凶险型前置胎盘、子宫破裂、大出血等危及母婴生命的情况发生。
近年来,胎盘因素逐渐取代宫缩乏力,成为导致严重产后出血的主要病因,同时也是子宫切除的首要病。需要注意的是,年龄每增加1岁,发生前置胎盘的危险增加12%。因为随着年龄增加,越来越多的胶原蛋白替代了子宫肌层动脉壁的正常肌肉成分。这些血管壁损害可以限制动脉管腔的扩张,继而影响胎盘的血运。
注意:
尤其需要警惕的是凶险性前置胎盘的发生,可能出现围术期大出血,高龄经产妇由于身体功能减弱,对大出血耐受性降低,易导致弥散性凝血功能障碍、失血性休克、子宫切除等并发症。
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