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羊水穿刺怎么做?
孕期产检在做完唐筛后,有些孕妈还会被医生建议再做羊水穿刺检查。但孕妈通常对羊水穿刺有很多顾虑,不做心里担心,做又怕伤害到宝宝……
那么,羊水穿刺到底危不危险呢?具体是怎么操作的呢?羊水穿刺的目的又是什么呢?
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羊水穿刺怎么做?
首先,什么是羊水?
孕妈的子宫里面包绕着一层膜,这层膜称为羊膜,羊膜里面就是羊水,而胎宝宝就沐浴在这羊水之中。
羊水穿刺,一般是在妊娠的18周~23周之间进行,操作过程简单来说是:用一根针从肚子扎进去,进到羊膜腔以后,抽取一部分羊水出来。
抽取出来的羊水,会被送到实验室进行离心,得到胎儿脱落的细胞。对细胞的处理方式有两种,得到检查结果的时间也不一样。(一长一短)
这个时候就需要孕妈自己选择检查方式了。当然医生也会根据个人情况给予建议。
方法1:培养法
把细胞种到培养皿里,等细胞增长到一定程度以后再检测。
好处:细胞量足够,通常能检查出所有染色体异常。
弊端:增长量及时间不可控的,通常要一个月。
方法2:费氏法
好处:时间快,通常两周就能知道结果。
弊端:只能检测5对染色体,存在一定的漏检风险。
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哪些孕妈需要做穿刺?
羊水穿刺能够筛查很多疾病,包括一些特定的代谢性疾病、特殊的遗传类或基因性疾病,以及一些常见的染色体异常疾病。
羊水穿刺的适应症非常广泛,需要做羊水穿刺的常见人群:
第一大类,与妊娠分娩史有关。比如有过两次以上不明原因的胚胎停育,或者生过有遗传病的孩子,还有自己或者家人有遗传病或染色体异常。
第二大类,本次妊娠有关。
1、孕妈妈的分娩年龄在35周岁以上,这里是指分娩时的年龄,而不是妊娠时的年龄。
2、唐氏筛查的结果是高危;
3、超声检查发现胎儿有生长受限或畸形,或者有其他异常。
综上,临床医生会根据具体的情况,来判断是否需要进行羊水穿刺检查。
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羊水穿刺安全吗?
羊水穿刺的过程,是在超声引导下进行的。医生会通过超声躲开孩子的躯干、头部及胎盘、脐带,尽量在羊水多而没有胎儿的地方来进行穿刺。
整个过程不到5分钟,所以孕妈不必为此感到紧张。但如果胎盘的位置不好,羊水的量比较少,胎儿的位置也不好的话,穿刺过程会相对长一些。
不过羊水穿刺也并不是绝对安全的。在这个操作过程中,医生需要把一根针插入到羊膜腔来抽取羊水,这是一个有创性的操作,所以,有少数孕妈妈会因此而流产。
目前我们还没有特别好的办法,来避免羊水穿刺所带来的流产。不过,您可以通过另外一种方法:无创DNA检查,来判断宝宝的发育状况。
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