过期妊娠怎么办？

妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。临床上发现，过期妊娠可能危害胎儿的健康。超过42周以后生产的胎儿死亡率会上升。而且还会出现严重钙化情形、羊水量减少等并发症。因此，若单胞胎怀孕超过41周，多胞胎怀孕超过37周，就会增加胎儿生产的风险。

如何计算预产期？

胎儿过期还没生，该怎么办？在决定处理方式之前，孕妈妈必须先了解预产期是怎么计算出来的。目前国内外医学界普遍采用的方法，是根据孕妈妈的月经周期来推估。从准妈妈最后一次月经来的第一天算起，往后推估40周或是280天，就是预产期。

超声波可确认怀孕周数

由于很多产妇并不清楚自己月经周期或是确切时间，而影响预产期估算结果的准确度。估算预产期不只是为了得知胎儿可能的诞生日期，更重要的是为了让医师能准确地掌握胎儿的整体发育情形、了解孕妇的生理变化是否在正常范围内。因此，医师也会通过怀孕初期的超声波检查，从胚胎的成长情况进一步确认实际的怀孕周数，可便于日后产检的安排与评估。

月经周期推算预产期

若平均28天为一个月经周期，从最后一次月经来的第一天开始往后推280天或40周，就是预产期。

孕妈妈也可以套用以下公式：

最后一次月经来的月份≥4时，预产期＝月份－3，日期＋7；

最后一次月经来的月份≤3时，预产期＝月份＋9，日期＋7；

过期妊娠的高危人群

一般来说，前胎超过预产期并催生的产妇，此胎超过预产期生产的概率比一般产妇高。但这个情况也不是绝对的，无论如何，只要过了预产期还没产兆，建议孕妈妈和产检医师沟通合适的生产催生时机。

超过预产期的处理

在预产期倒数前一个月，孕妈妈需每周产检一次直到生产，超过预产期之后也是一样，维持每周产检一次的频率，若有特殊状况则可能增加回诊频率。最重要的是要避免一个人独处、出远门，并随时注意胎动和产兆。如果感觉胎动有明显减少，应尽速返院检查。此外，产检时，若发现有胎盘功能不良、胎儿窘迫等异常情形，医师会建议立刻引产。

至于怀孕状况良好的孕妈妈，是否一定要催生？张致远医师表示，常碰到有些孕妈妈不想要催生，想要采取完全自然的方式，希望能继续等待产兆出现。有些孕妇则是因为对催生的过程有恐惧感，认为催生比较辛苦，因而拒绝催生。

选择最适当的分娩方式

在某些情况下，继续等待产兆出现有可能会发生胎儿越来越大，最后还是需要剖宫产娩出。此外，在催生的过程中，会给予适量子宫收缩药物，若产妇对催生药物的耐受性较低，催生的过程也会比较久。

由于过期妊娠的周产期死亡率及并发症是一般足月产的5～7倍，为了确保母胎均安，医师通常会在怀孕40～42周期间安排催生，若孕妈妈体型较小，而胎儿有过大的情形，则有可能会考虑提早催生，或是经医师评估自然分娩的难度过高，就会建议剖宫产。