唐筛即唐筛检查,是唐氏综合症产前筛选检查的简称。是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。
唐筛的目的是过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度,如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,就应进一步进行确诊性的检查——羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐氏综合症又叫做21三体综合征,先天愚型,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对),是最常见的染色体非整倍体疾病。唐氏筛查是在特定孕周,通过检测孕妇血清中PAPPA、 AFP、HCG、uE3和Inhibin A的含量,结合孕妇的年龄,孕周,体重,是否吸烟,患有胰岛素依赖性糖尿病等临床信息,通过风险评估软件计算的风险值。
做唐氏筛查时不需要空腹,抽取孕妇外周血就可以了,但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说,在怀孕的15—20周为唐氏筛查的最佳时期,准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。
尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑,尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型,但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的最经济、简便,对胎儿无损伤的检测方法,如果查出的结果可疑,可以进一步作羊膜穿刺检查。
我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。祝愿每位准妈妈都生一个健康聪明的宝宝!
34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查,检查可以在妊娠15~20周内进行,最好是在16~18周之间检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性,已经属于高危险的人,所以就不需要再进行唐筛检查,而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
唐筛的时间掌握也非常重要,通常我们所说的唐筛是在孕中期进行的,而近年来也可以在孕早期进行。
1、筛查时间:
(1)孕早期进行的唐筛检查的时间为11~14周,最佳时间为11~12周。
(2)孕中期唐筛的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。
2、原因:
(1)因为无论是提前或是错后,都会影响唐筛结果的准确性。
(2)如果在筛查的过程当中,医院的报告确定是高危的情况,医生一般会建议做羊水穿刺。
(3)如果孕妇错过了唐筛的时间段,则是无法补检,只能进行羊膜穿刺检查,通过抽羊水来做唐氏儿测定了。
目前来说唯一准确可知道胎儿性别的方法是通过B超看胎儿生殖器或者做羊水穿刺检测染色体,其他方法都未得到医学验证,也就是说唐氏筛查看男女不可靠。
若家长迫切希望知道胎儿的性别,可以通过观察β-HCG值和AFP值来粗略判断,但结果不保证准确。
首先看β-hCG的MOM值:
1、0.4以下,绝大多数是男孩;
2、1.0以上,绝大多数是女孩;
3、介于0.4和1.0之间,为临界范围,男女都有可能。
然后,结合两项数值(β-hCG和AFP)一起看,更为准确:
1、β-hCG的MOM值越低(<0.4),AFP的MOM值越高(>1),就越可能是男孩;
2、β-hCG的MOM值越高(>0.8),AFP的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。
唐筛看性别的注意事项
通过唐氏筛查结果看男女不靠谱,关于生男生女的预测,大家要知道这几点:
注意事项:
1、可靠的查看胎儿性别方法
目前唯一准确可靠的知道胎儿性别的方法就是通过B超看胎儿的生殖器或者做羊水穿刺检测染色体。
2、不可靠的辨别男女方法
其他那些B超数据流、清宫表流、宫高流、肚子外形流、早期孕囊形状流、唐筛数据流、妊娠反应流、胎动流、胎儿生长快慢等等都是貌似有道理的伪科学,没有任何科学根据,都是江湖经验。实质上跟“酸儿辣女”一样。
3、查看胎儿性别不被允许
如果您非常想知道胎儿性别,目前最可行也是最准确的方法就是通过关系找B超医生看一下。但是目前医生也不会告诉你的,因为各家医院都有相关规定,严格要求医生保守B超看出性别的结果,男女平等,生男生女一样好。
唐筛检查可筛检出60―70%的唐氏症患儿。
1、需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
2、也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。
3、另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
4、因为唐氏筛查只是可能性检查,高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿。
另外,唐氏筛查值是修正值。
影响唐氏筛查值的因素主要有:
孕妇年龄,体重、孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查值。
当唐筛检查指数超出正常时,孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以最大限度排除胎儿患唐氏症的可能。
需要注意唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年轻孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
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