孕妇血糖高又贫血,其实有两个方面的问题,一是要控制孕妇血糖,二是要纠正孕妇贫血。血糖高可以从五方面进行控制:
1、宣教要到位,患者应了解血糖高的风险;
2、营养治疗,包括均衡饮食、少吃多餐等饮食治疗;
3、孕期运动以控制血糖;
4、如果血糖控制不是较好,波动较大,必要时可能要进行药物治疗,有口服药和注射针剂,如胰岛素;
5、做好血糖监测也较重要,可以看到血糖控制的效果和程度。
孕期贫血会引起较多并发症,如比较常见的头晕、乏力等,严重可以引起贫血性心脏病。对小孩发育也会有影响,可以导致胎儿宫内生长迟缓等。所以这方面也要积极纠正,包括调整饮食,多吃含铁丰富食物,必要时可以补充铁剂。较严重可能会用静脉针剂以及可能少量多次输血。如果孕妇兼并血糖高和贫血,要把两者做好,但是要注意两者治疗过程中要保持血糖不要较高,不要影响血糖的治疗过程。
孕妇血红蛋白浓度不能低于100g/L,低于100g/L就是贫血。因为孕期血容量的增加,血红蛋白浓度有所下降,所以不能向非孕期那样要求达到110g/L,只有100g/L就是正常的。但是一旦出现血红蛋白浓度低于100g/L,就需要积极治疗。因为孕妇贫血有以下两方面的危害:一、由于贫血会影响胎儿的生长发育,贫血越严重,胎儿受的影响越大,严重者甚至会出现生长发育迟缓的现象。二、由于孕妇本身心肺功能的加重,如果出现了贫血,就会加重心脏、肺脏等器官的负担,在生产的时候对生产过程的耐受性就会差,容易造成生产困难的情况。所以如果孕妇出现贫血,就需要积极治疗。
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