卵巢功能异常的人容易孕酮低,比如卵巢的储备功能不好,雌激素和孕激素都会比较低。
另外黄体功能不健全也可以导致孕酮比较低,这样的病人如果怀孕,胚胎不好也可以造成孕酮比较低。
另外宫外孕的病人的孕酮明显低于宫内妊娠,如果HCG比较高,宫外孕出现时孕酮和HCG是不成比例的。如果孕酮和HCG不成比例就是宫外孕或者胚胎发育不好的标志,应予以重视。
孕酮低一般会出现胎停育或者流产,它的原因主要是两方面:
一方面是胚胎本身发育不好或者有问题,它就长不起来,孕酮水平也就会低。
还有一方面就是卵巢功能、卵巢的黄体功能不好,黄体是分泌孕酮的,卵巢功能不好、黄体功能不好,当然孕酮水平就会低,这也是一大部分人胎停育和先兆流产、流产的原因。
当然胚胎本身的因素也很重要,有的时候胚胎确实质量不好,孕酮相应的也会低,最终也会导致停育。
一般情况下,如果女性确诊为怀孕,医生会检查人绒毛膜促性腺激素,就是HCG的值。另外也会进行孕激素检查,就是孕酮值。得到化验以后医生会给予评估,也会询问病史。如果孕前已经明确诊断是黄体功能不全、卵巢储备功能不足,或者通过人工助孕技术受孕,医生会建议补充孕激素。
有些孕妇没有任何指征要求医生提供孕激素保胎,实际上这是不对的,如果没有阴道出血、腹痛、流产的征象,是不建议保胎的。
还有孕酮特别低的情况下一定要除外一下宫外孕,宫外孕除了血HCG翻倍差,还会表现为孕酮非常低下,不要不明原因的盲目保胎,造成宫外孕破裂出血,危及孕产妇的生命。
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