孕期体重增长太快和水肿有关？

很多准妈妈到了孕晚期会出现水肿的情况，那么你这个时候的体重是不是过快增长了呢？孕期体重增长太快和水肿有关？

世界上被照顾的最好的应该就是孕妇了，婆婆妈妈老公都会把各种好吃的好喝的奉给孕妇。但是孕妇到医院做检查时，还是会出现很多问题。

我们在仔细给孕妇产检时，会发现一些孕妇在某些情况刚开始时根本没有注意，时间长了，就可能出现各种问题！我常常在门诊时向孕妇询问各种细节，最常问的就是关于体重：怀孕后体重增加多少了？两次产检之间体重增加多少？平均一周体重增加多少？

看看你自己，体重有没有增加太多呀

一般情况下，到孕晚期体重都不能超过一周一斤。若孕晚期体重平均一周超过一斤，一定会出现水肿的。

看到这里，大家如果觉得自己的体重最近增多了，可以按按小腿前面有没有水肿。有时我们一问体重就知道一定存在水肿，问孕妇腿肿了没，孕妇还回答的很干脆，说没有呀！结果仔细按按，小腿前面真的按出一个小坑来。

发现水肿就要深究水肿的原因： 饮食不适当

长时间站立，久坐，影响静脉回流，会出现水肿，而且有时也易形成下肢静脉血栓。有的是因为吃的太多，没有注意体重增长。比如有的人水果吃得太多导致体重增加，增加心脏负荷，出现水钠储留了，所以水肿了。

血液稀释

另外随着孕周增加，血容量增加，血液稀释，出现血液蛋白浓度降低，血液循环蛋白hold不住水分，血液也得水钠就跑到血管外（组织间隙内），所以水肿了。

上述水肿的原因还有情可原谅。但是，一旦肾脏出现了问题，尿常规出现尿蛋白，那就快出大事了。

肾脏问题

尿里面出现了尿蛋白，说明肾脏在一两个月前就出现问题了！肾脏出现问题引起的尿蛋白，其实腿肿已经有了一段时间了，只是你没仔细观察，没有好好按按小腿骨头前面皮下组织，稍稍用点劲按按，看看是不是有小坑？

可不是按小腿肚子呦，小腿肿得再厉害，你去按小腿肚子也不会按出坑来的。

发现水肿以后怎么办呢：

因久立久坐、饮食不注意引起的水肿，可以及早发现及早纠正，做到预防为主，不让不良事件发生。有的孕妇及时纠正，下次再来检查水肿就好转了。

对于未及时发现问题的，一但肾脏出现问题，真正尿里出现了尿蛋白，水肿就很难翻板了。

有时水肿可以体现疾病的加重程度。比如哪个孕妇双下肢水肿很明显，很大可能是她的内脏也是肿的，只是我们看不见罢了。当你知道自己内脏肿了，你也学会自律了，什么吃啊喝啊也会注意了，不会让我们大夫天天跟着你的屁股后面喊着你了！！

举个例子也许你会更有感受。

病例1：

几年前有个孕妇发生胎盘早剥了。我觉得这份病例很吸引我的眼球，就把这份病历从头到尾仔仔细细进行了分析。这位孕妇产检不到一周时就发生胎盘早剥。

当时各种检查均正常，我把病历翻来覆去的检查，最后才发现一段时间内她的体重增加太快了，一周增加了五六斤，腿肿得像大象腿。其实腿肿成那样，她的内脏一定会水肿的，那她的胎盘就有几率也会水肿的，只是我们看不见而已……这种状态她的胎盘不掉下来才怪呢。

病例2：

还有一位孕妇是我们产房助产士认识的，间隔一周产检，体重增加6斤，双下肢水肿，当时都吓着我了，除了水肿、体重增加太多，其余产检都正常，仔细问了孕妇的病史，就是没有注意饮食运动，狠狠教育一番，嘱其三匹马车（详情查看文章末尾的推荐阅读哦）并着拉控制体重，加强监测。

再过一周后产检，孕妇就跟我说：孙大夫，就按你说的三匹马车并着拉，我多增长的六斤下去了，腿肿好多了。

三匹马车

水肿虽然不疼不痒的，但是也要注意到它。也许它就是身体给我们发出的警示信号，就看你能不能及时捕捉到。早点捕捉到，及早纠正，在疾病发酵前把它扼杀在摇篮里，那你的妊娠结局就会很美好了。

作为医生，我们应该有一双发现问题的眼睛，给孕妇认真指导，让孕妇明明白白问题所在。作为孕妇，也要对自己负责，及时矫正，避免不良事件发生，只有预防才会避免，否则一旦碰上了bad ening大家就无计可施了。

所以，孕期我们一定要注意点点滴滴。认认真真控制体重，孕期就会平平顺顺的，希望所有孕妇一起加油努力呦！