众所周知,产后同房时避孕是必须的,那么,针对不同类型的新妈妈,产后避孕的最佳方式也有不同。那么,对于剖腹产的新妈妈而言,什么样的避孕方式最好?
剖腹产后未哺乳者体内雌激素和孕激素水平大多会在2个月内接近或恢复正常,并开始行经和排卵;哺乳者的前述激素水平恢复较慢,但仍有可能在生育5个月后,不行经而受孕。所以,剖腹产者一般应于产后2个月开始避孕。
由于剖腹产对子宫肌壁有较大损伤,不可能像自然分娩者于产后23月安放节育环,一步到位进行避孕。其避孕方法因人而异,因时而异;产后不哺乳者,可选用0号或2号短效口服避孕药,也可选择使用避孕套避孕。
从产后2月起,至产后10月,子宫肌壁上的术后瘢痕基本软化,再安放节育环,确保避孕效果。结果经医生检查,仍不能安放节育环,又感到使用口服避孕药及使用避孕套不方便者,可改用“皮埋”方法避孕。产后哺乳者,不能使用口服避孕药的方法避孕。因为,药中的激素会严重影响母乳的质量与数量,危害婴儿健康。此类妇女这阶段最佳避孕法是使用避孕套,至(不少于10个月)哺乳停止,再安放节育环或“皮埋”避孕。
剖腹产者在选用服口服避孕药或避孕套避孕,过渡一定时期后,大多会改用安放节育环避孕。但是,放环后并非万事大吉。放环应选择稳固性较高、避孕作用较为肯定的铜质T形环或铜质花状环为佳。并且,在放环半年内,每月一次B超查环。若出现掉环或带环受孕,原则上不宜再放环,应改用其他方法避孕。
附:剖腹产后多久可以再生
剖腹产后再生一般要等两年以后,怀孕后要注意定期检查有些妇女曾因某些原因做了剖宫产,担心给下次妊娠带来影响。一般来说,剖宫产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。如果剖宫产前已有感染,或术中无菌技术操作不严而造成感染、粘连,或导致盆腔粘连输卵管也粘连、闭锁,则可引起不孕,否则是不影响的。虽然多数不影响怀孕,但怀孕时间最好不要离得太近。因为子宫上的瘢痕生长牢固需要一定时间,如果过早怀孕、分娩,可以使子宫破裂,造成大出血,甚至休克,危及生命。
一般应间隔至少2年以上才能怀孕。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险第一胎是剖腹产,生第二胎也并非一定要剖腹产。 是否需要剖腹产一则看分娩时胎儿的情况,二则看子宫的收缩情况,如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能,不利于胎儿娩出,则需要再次剖腹产
如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则不需剖腹产。 至于相隔多长时间再生第二胎也因人而异,要看子宫恢复的情况而定,当然二年以后再孕更好些。另外,最好在怀孕前检查子宫的状况。 以前做过剖腹产,可以再次怀孕,由于剖宫产时子宫会留下疤痕,如果疤痕处愈合不够好,就有可能在怀孕时出现子宫疤痕破裂。所以打算怀孕时,最好是先去医院妇科检查,确定切口愈合情况、身体状况,在医生认为适合怀孕的时候再怀孕。一般要等两年以后,怀孕后要注意定期检查,在预产期前一星期住院待产。如果上次剖腹产的原因还存在,就要考虑再次剖腹产。
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