排不出尿
产后排尿发生困难,称为“产后尿潴留”,其发生原因是:
1.分娩过程中,胎头压迫膀胱过久,使膀胱肌肉充血肿胀,尿道水肿,因而收缩力减低,尿道变窄,影响正常排尿。
2.分娩后,产妇的腹压下降、腹壁松弛,对膀胱充盈不敏感,即使积尿很多也引不起尿意。
3.分娩后,产妇的膀胱失去了子宫的承托,膀胱与尿道之间形成角度,增加了排尿阻力。
4.会阴伤口疼痛,引起尿道痉挛和排尿痛,使产妇不敢排尿。
摆脱策略
1.尿潴留重在预防
在整个分娩过程中,产妇要注意及时排尿,以免使膀胱过度充盈,导致神经肌肉麻痹,反应迟钝,影响产妇正常排尿。
2.分娩时避免产程过长
如果产程过长,胎头就会压迫膀胱过久,使膀胱肌肉充血肿胀,收缩力减低,尿道变窄,妨碍正常排尿。
3.避免损伤膀胱
分娩时积极与助产医生配合,避免使膀胱和尿道受到损伤,导致发生排尿困难。
4.分娩后及时排尿
产后4小时左右,鼓励产妇排尿。如果有尿排不出可去卫生间,拧水龙头,坐在马桶上听“哗哗”流水声,以刺激膀胱发生条件性反射,排出尿液。若仍排不出时,用右手掌按摩耻骨上膨胀的膀胱,或以热水袋热敷或用热水薰洗外阴,温水冲洗尿道口周围,解除尿道痉挛,刺激膀胱收缩排尿。
5.必要时进行药物治疗
如果是会阴伤口疼痛而影响排尿,可给予止痛药及时止痛。
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