6~12月龄婴儿的生长发育仍然处于高速发展的时期,此时婴儿的消化系统较0~6月龄有了较大改善,可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼。但此时仍然未发育完全成熟,还需要逐步适应的过程,对成人膳食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物及膳食纤维等营养物质的消化吸收尚不能完全适应。这些条件均影响6~12月龄婴儿对膳食的选择。同时经过了前六个月的生长发育,婴儿在出生时从母体获得的各种营养储备,尤其是铁储备,已逐步耗竭,需要逐渐经食物获得去生长发育和维持生命活动所需要的营养物质。
婴儿6月龄后,母乳仍然是婴儿的主要食物,因此也是上佳的膳食营养来源,可以满足此时期婴儿的部分营养需求。但是此时单纯靠母乳已经不能满足婴儿的全部营养需求了,在继续母乳喂养的基础上,需要逐渐小心的给婴儿提供更多母乳以外的食物(通常称为辅助食物,简称辅食),以满足其对营养的需要。因此,将6~12月龄婴儿的喂养指南单独列出来是非常必要的,以适应和满足该年龄婴儿的生长发育和营养需求,在提倡继续母乳喂养的同时,普及及时添加辅食的科学育儿知识,为断乳做好准备工作。
1.奶类优先,继续母乳喂养
【提要】奶类应是6~12月婴儿营养的主要来源,建议每天应首先保证600~800ml的奶量,以保证婴儿正常体格和智力发育。母乳仍是婴儿的首选食品,建议6~12月婴儿继续母乳喂养,如母乳不能满足婴儿需要时,可使用较大婴儿配方奶予以补充。对于不能用母乳喂养的6~12月婴儿,亦建议选择适合年龄的配方奶。
2.及时合理添加辅食
【提要】从六月龄开始,需要逐渐给婴儿补偿一些非乳类食物,包括果汁、菜汁等液体食物,米饭、果泥、菜泥等半固体食物以及软饭、烂面,切成小块的水果、蔬菜等固体食物,这一类食物被称为辅助食品,简称“辅食”。添加辅食的顺序为:首先添加谷类食物(如婴儿营养米饭),其次添加蔬菜汁/泥,然后水果汁/泥,最后添加动物性食物(如蛋羹、鱼、禽、畜肉泥/松等)。建议动物性食物添加的顺序为:蛋黄泥、鱼泥(剔净骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。
辅食添加的原则是:每次添加一种新食物,由少到多、由稀到稠,循序渐进;逐渐增加辅食种类;由半固体逐渐过渡到固体食物。建议从六月龄时开始添加半固体食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黄泥、鱼泥等),7~9月龄时可由半固体食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物(如烂面、碎菜、全蛋、肉末),10~12月龄时,大多数婴儿可逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。
3.尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品
【提要】婴儿6月龄时,每餐的安排可逐渐开始尝试搭配谷类、蔬菜、动物性食物,每天应安排有水果。应让婴儿逐渐开始尝试和熟悉多种多样的食物,特别是蔬菜类,可逐渐过渡到除奶类以外由其他食物组成的单独餐。随着月龄的增加,也应根据婴儿的需要,增加食物品种和数量,调整进餐次数,可逐渐增加到每天三餐(不包括乳类进餐次数)。限制果汁的摄入量或避免提供低营养价值的饮料,以免影响进食量。制作辅食食品时应尽可能少糖、不放盐、不加调料品,但可添加少量食用油。
4.逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为
【提要】建议用小勺给婴儿喂食物,对于7~8月龄的婴儿,应允许其自己用手握或抓食物吃,到10~12月龄时应鼓励婴儿自己用勺子进食,这样可以锻炼婴儿手眼协调功能,促进精细动作的发育。
5.定期监测生长发育状况
【提要】身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况,对6~12月龄婴儿仍应每个月进行定期的测量。
6.注意饮食卫生
【提要】膳食制作和进餐环境要卫生,餐具要彻底消毒,食物应合理储存以防腐败变质,严把病从口入关,预防食物中毒。给婴儿的辅助食品应根据需要现制现食,剩下的食物不宜存放,要弃掉。
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