小儿中耳炎的防治手册

　　中耳积液预防有诀窍

　　有30%～70%的宝宝，在使用抗生素治疗急性中耳炎10～14天后，会产生中耳积液，大部分的积液会在3个月内，自动经人体吸收、消失，对健康无太大的影响，不需过分担心。如果宝宝只有中耳积液，没有其他症状，可建议先采用追踪观察的方式，即每1个月或1个半月，做1次耳镜检查;而在追踪其间，应改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的香烟;减少使用安抚奶嘴;不要躺着喂奶或喂母乳等。

　　家长需注意，如果经过1个半月的追踪后，中耳积液情形仍未改善，就可考虑是否使用抗生素治疗及评估听力状况。3个月后若中耳积液仍存在，建议做听力测验，若确定对听力无影响，可以继续观察，或服用抗生素，并配合改善家庭环境来帮助宝宝。但此时如果听力已受损且达20分贝以上，应使用抗生素治疗或是做耳膜切开术放置引流管治疗。如果4～6个月后仍有积液未消，且两耳听力皆丧失达20分贝以上，则两耳均需做耳膜切开放置引流管的动作，并视情况是否需长期服用抗生素。

　　专家提醒家长，使用引流管将积液清除后，必须将流出的液体确实地擦干，以免造成外耳感染。此外，切除扁桃腺、使用抗组织胺、消肿药物，或是类固醇对消除中耳积液并无明显效果，不建议家长轻易尝试。

　　早期治疗效果绝佳

　　如何避免宝宝遭受中耳炎侵扰，是考验妈咪注意力的时侯!若家里曾经有罹患中耳炎的宝宝，更要提高警觉，当宝宝莫名其妙地感冒发烧时，就得赶紧请医生诊治，判断是单纯的发烧，还是有其他并发症的可能，如上呼吸道的扁桃腺感染，或扩及下呼吸道的肺或支气管感染。最重要的是，家长在诊治期间，需配合医生指示用药、改善家庭环境，并进行追踪治疗，才能有效避免中耳炎。不过，家长也甭担心宝宝反复感染中耳炎，只要等他上小学后，情况就会逐渐改进!