手术治疗的优点
可以明确斑痣的病理性质,一旦有恶性变化,可以尽早采取措施,及时治疗。
手术切除原则以一次全部切除为佳,既要有广度,又要有适当深度,以避免部分部位较深的斑痣细胞未被切掉,从而造成术后植皮片上又重新出现色素斑点。
三、几种特殊斑痣的治疗
(一)、多部位多发性斑痣
在治疗上是一个困难的问题。多采用选择性切除原则,即切除面颈部显眼部位的黑痣,而在隐蔽部位的斑痣则任其自然,不予处理。对极少数波及整个躯干或肢体的巨痣,目前尚无好的治疗方法,对于是否有恶变可能,目前也尚无肯定的结论。
(二)、交界痣
生长在足底、手掌部的斑痣多属于交界痣,有恶变的潜在危险,因此不论在临床上是否确诊,都宜作早期预防性切除。
如因摩擦刺激而出现破溃者,应尽早进行扩大根治手术,严重者甚至需要进行截肢。此外,男性唇边出现的黑痣,因受剃须的经常性刺激,也有恶变的倾向,宜早作预防性切除。
四、警惕恶性黑色素瘤
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣,但并非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而。
黑色素瘤的发病率很低,仅占全身恶性肿瘤的1-2%。多在受到创伤、慢性刺激等过度刺激下而发生的恶变。
足跟、手掌、头颈等部位存在的斑痣容易发生恶性黑色素瘤,因此当出现下述情况时应高度警惕,如斑痣逐渐增大、周围血管扩张、有炎症反应、色素增深并向周围正常皮肤侵延、出现卫星状小黑点、斑痣破溃出血、经常发生感染、发痒疼痛。
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