5.数呼吸和观察胸凹陷。根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案规定:呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促(增快)指:2个月以下幼婴,呼吸≥60次/分;2~12个月,呼吸≥50次/分;1~5岁,呼吸≥40次/分。婴幼儿吸气时,可见到胸壁下端明显向内凹陷,医学上称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力地吸气,才能完成气体交换。如果孩子既有呼吸增快的表现,又有明显的胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。
冬季是小儿肺炎的高发季节,赵坤提醒家长一定要提高警惕,如果孩子发烧(无论是高烧还是低烧)、咳嗽,有的可能伴有胸痛、厌食等,治疗2~3天体温不退,一定要及时到医院找医生诊断,以免病情加重。
病毒、细菌、支原体等都可引发肺炎
接种肺炎疫苗并不能完全杜绝疾病
前几天,记者在小区里碰到一位妈妈,她说一个月前刚给孩子注射了肺炎疫苗,可孩子最近还是患上了肺炎。
其实,肺炎疫苗针对的主要是肺炎链球菌引起的肺炎。据世界卫生组织统计,在亚太地区,约一半严重的儿童肺炎是由肺炎链球菌引起的,因此,接种肺炎疫苗很重要。然而,除了肺炎链球菌以外,可以引起肺炎的病原体很多,如病毒、细菌、支原体等,特别是最近几年,门诊上、病房里很多患儿都是由病毒引起的肺炎,加之通过呼吸道传播,传染性强,所以,接种肺炎疫苗也不能完全杜绝疾病。
河南中医学院一附院儿科主任医师成淑凤提醒家长,预防小儿肺炎,首先,要让孩子多晒太阳,增强小儿体质,养成良好的生活习惯,多进行户外活动,合理膳食。其次,要注意天气冷暖变化、季节交替或气温骤变,及时给孩子增减衣物,家里经常开窗通风换气,尽量别带孩子到人多的地方去。此外,患有肺炎的小孩,家长应自行隔离,不要再往幼儿园送了,以免传染给其他孩子或导致交叉感染。
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