感染轮状病毒,婴幼儿住院最大宗
病例1 两岁的小雅雅因为感染轮状病毒,已连续好几天又吐又拉,不仅严重呕吐,每天腹泻十几次,连喝水都会拉肚子,到医院急诊时已有脱水情形,整个人明显瘦了一圈,看在爸妈眼里,满是心疼与不舍,幸好在医师建议住院后进行点滴治疗,情况逐步改善,三天后顺利出院。
呼吸窘迫、喘呜声,呼吸道融合病毒作崇
病例2 才刚庆祝周岁生日的小翔,就因为细支气管炎而住进医院。刚开始只是微烧、流鼻水、咳嗽,家长以为不过是一般感冒,没想到咳嗽越来越严重,紧接着呼吸开始变得急促,同时有喘鸣声(类似吹笛子的咻咻声),而且几乎没有食欲,才惊觉不对而持了急诊,还好住院后慢慢好转。
细支气管炎是两岁以下幼儿很容易发生的疾病之一,其中以呼吸道融合病毒是常见引起细支气管炎的病毒,这类病毒主要透过飞沫传染,包括咳嗽、打喷嚏,以及玩具的接触等,刚开始可能出现类似感冒症状,同时有鼻塞、发烧,大约二到四天后,病毒往下侵入到细支气管而导致发炎,此时家长会发现孩子开始咳嗽,呼吸时有哮呜声音,之后呈现呼吸窘迫、倦怠、食欲不好等现象,甚至可能因严重呼吸道阻塞而导致缺氧,出现嘴唇发紫的情形,若未及时诊治,会有呼吸衰竭的危险。
季节交替,小心气喘报到
病例3 忽冷忽热的天气也使得小儿气喘发作住院案例明显增加,幼儿气喘主要来自于遗传,只要受到外在环境的刺激,包括呼吸道病毒感染,都可能引发气喘。王太太因为小儿子经常在夜间咳嗽,日前更出现喘鸣、胸闷和呼吸困难情形,紧急就医后才知道孩子有气喘,住院期间使用气喘治疗药物后,症状已获得改善。
郭云鼎主任表示,家长若发现孩子开始咳嗽、夜咳,就要怀疑可能气喘发作。在季节交替、气候变化大的时候,很容易让气喘发作,而出现气管收缩、痉挛、胸闷、喘不守气等情形,此时应立即就医,给予气管扩张剂、短期类固醇、低剂量氧气等以改善症状。
此外,在气候突然变化时,父母要特别注意幼儿的保暖、多补充温开水、少出门,尤其沙尘暴来袭更要避免外出,必须出时一定要戴上口罩,家中避免有绒毛类玩具,打扫时尽量使用吸尘器,不要用扫把或鸡毛掸子,以减少尘埃飞扬。
避免病情恶化 常保警觉心
感染轮状病毒、呼吸道融合病毒以及气喘发作,是幼儿住院最常见的疾病,家长在照顾时要格外谨慎,尤其生病期间一旦有脱水、倦怠、无法进食、呼吸困难、胸闷、躁动等情形,要有所警觉,立即送医,以免病情恶化。平时则要谨守勤洗手,避免带孩子出入公共场所等原则,才能安然度过病毒流行期。
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