新生儿肺炎发病原因多 孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。 另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。 症状不典型 新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是"感冒
什么是夏季新生儿脱水热呢?如果宝宝缺水没有得到及时补充,则容易引起脱水,对于这种非病理性脱水,家长只要细心护理就能预防和改善,那么要怎么做呢? 夏季宝宝为什么会出现脱水热呢? 这是因为水是人体组织的主要组成部分,新生儿体重的80%是水,婴儿体重的70%是水。宝宝每日每公斤体重需水量为150毫升,2岁以上的孩子至少也要100毫升。这些需要的水分除由进食供给外,还需要另外补充。夏天气温高,宝宝排出大量的汗液,需要比其它季节补充更多的水。据测定,体温每升高1℃,体内的水分就要蒸发掉10%。这时如果不及时给孩子补充水分,就会发生脱水而发热,严重者甚至发生中暑。 由于宝宝大脑中的体温调节中枢发育不健全,对外界气温变化的适应能力差,抵抗力弱,加上又不会说话,即使出现不适,也只能用哭闹来表达。有的年轻父母缺乏经验,往往以为孩子哭闹就是肚子
吸入性肺炎是新生儿期需要特别防范的疾病之一,新手父母需要小心护理,那么宝宝吸入性肺炎要如何预防呢?下面为您提供了正常新生儿和早产儿、低体重儿的预防和护理办法。? 一、重点之一,科学护理 1、正常的健康新生儿。 健康新生儿吞咽反射比较好,一般不会因为呛奶而引发肺部感染,但也要注意护理。 对策: (1)看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大,将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快,不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。 (2)喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝,排出气体减少吐奶的次数。 (3)喂完奶睡觉时让宝宝侧躺,防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。 (4)发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院,避免引发感染。 2、早产儿和低体重儿。 对容易患上吸入性肺炎的新生儿需要更加细心地照顾。 对策: (1)喂奶时妈妈的姿势
新生宝宝体温中枢尚未发育完善,汗腺也发育不良,排汗散热能力差。若偶尔体温稍高一点,不一定就是发热。如何辨别发热真伪新生宝宝出现发热,一般是由于免疫力低下,受到各种致病因素侵袭所致。 一、辨别发热真伪 新生宝宝出现发热,一般是由于免疫力低下,受到各种致病因素侵袭所致。常见的疾病因素有肺炎、脐炎、化脓性脑膜炎、败血症等。 但是,宝宝体温上升并不一定就是发热。比如,有些妈妈唯恐宝宝受凉,包裹过多,保暖过度,甚至把头面部也紧紧包裹捂盖。事实上,此时宝宝对热的耐受程度远远低于成人,体温大幅度上升,这就是“捂被综合征”。而当气温过高,若母乳不足,初生宝宝也会出现体温上升、脱水、尿少、烦躁不安、体重下降等表现,称为“新生儿脱水热”。 二、仔细寻找原因 对于新生宝宝发热,家长要仔细
肚脐异常,如果出现这些异常,需要及时诊治。 胎儿通过脐静脉将营养物质传递给胎儿,又通过脐动脉将产生的废物传给母亲,由母亲代替排出体外。胎儿出生后,医生将脐带结扎,新生儿和母体正式“脱离关系”,成为独立的人。但是,残留在新生儿身上的脐带残端,在未愈合脱落前,对新生儿来说十分重要。因为脐带残端是一个开放的伤口,有丰富的血液,是病原菌生长的好地方,如果处理不当,病菌就会趁机而入,引起全身感染,导致发生新生儿败血症。因此,做好脐带护理工作,是护理新生儿的重要内容之一。 新生宝宝每天都要检查脐部,保持脐部清洁干爽,免受尿便污染,并用75%的酒精棉棍擦拭脐根部。脐带脱落后,脐凹处可能会产生分泌物,或表面湿润,这是正常现象。但仍需用酒精消毒,或涂2%龙胆紫,以保证干燥。使用龙胆紫的弊端是会掩盖脐部症状,故不主张使用。如果脐部结痂
宝宝胎记颜色呢? 每个父母都希望自己的孩子身体健康活泼,外表美丽可爱。但是有时天不从人愿,有些孩子会有胎记病变的困扰。哪些孩子会有胎记,为什么会有胎记,目前没有办法预知。胎记的产生也不会像民间习俗所说,与母亲生产怀孕时触犯一些禁忌有关系。小朋友的胎记,可以说是上帝给的礼物,也或许是考验,端看我们用怎样的心态面对这样的挑战。 胎记的种类与诊断 胎记在医学上称为「母斑」或「痣」,是皮肤组织在发育时异常的增生,在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现,也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型,常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等,血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。 胎记颜色的简易自我诊断 ·黑色胎记:黑色素细胞痣、先天毛发性黑色素母斑、兽皮样黑痣、斑痣
肠绞痛”引起的。那么爸妈如何应对新生儿肠绞痛呢? 虽然名为“肠绞痛”,实际上并没有什么特别的问题存在。严格来说,它并不是一个病名,而是一种“症候群”,她是有许多因素不协调引起的,常发生在三个月以内的新生儿,不过约有10%的小新生儿发病期会延长至4~5个月以上。新生儿长大后,随着神经生理发育的逐渐成熟,肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。 症状 一般长交通的判断标准是:连续3个星期或以上,没兴趣超过3天,每天3个小时以上的无法安慰的哭闹。现实生活中,如果一个健康的孩子无缘无故地哭闹、尖叫或者激动,而且比正常情况下持续的时间长得多,那就可以认定是新生儿肠绞痛。 连续新生儿肠绞痛的特点为间歇性哭闹,这种情形与肠套叠很类似。不同的是肠绞痛的新生儿,不会呕吐也不会解出含有血丝的粘液便
家长不必一听到孩子咳嗽,就忙不迭带他们去医院,因为很多咳嗽只要在家精心照顾就能痊愈,不过也有例外,除了下面5种之外。 夜间干咳 如果孩子咳嗽不断,且一到晚上症状就加重,家长则要小心了。这可能是哮喘的症状。此时,应该带孩子去看医生,如果他们出现无法吃饭,喝水或说话困难,最好叫急救车。 呼吸时发出异常声音的咳嗽 如果孩子已经感冒好几天,咳嗽声发生了一些变化,出现了嘶嘶的声音,呼吸也显得急促,且很爱发脾气,可能是支气管炎造成的。可以带他去看医生,同时要鼓励孩子多休息、喝果汁,严重时,可能需要吸氧。 发出嗬嗬声的咳嗽 孩子感冒一周后出现咳嗽症状,有时,一次呼吸会咳嗽20多次,在吸气的时候还会发出嗬嗬的声音。这是细菌感染的症状,可能有痰液甚至块状物阻塞了呼吸道,需要马上去医院,6个月以下的婴儿需要住院观察。 痰
最近气温的持续升高,让各地的儿童医院都纷纷出现了人员紧张的趋势,小儿发烧的病例一个接着一个,为何会这样呢?这主要是湿热的气温和长时间吹空调导致。 由于天气变化等原因,近日各大医院有发烧症状的小病号成井喷趋势。7日记者从各大医院了解到,最近一个月接诊的小病号比平时多了三成,急诊、内科的患儿十个就有八个在发烧,高峰时就诊队伍排到大门外 ,等候一两个小时是常事,不少家长连连叫苦。专家介绍,出现这一现象的原因首先是岛城湿热的环境下病毒更加活跃,患儿免疫力低,此外 ,吹空调吹着凉了的也不少。 湿热气候和吹空调惹的祸 为什么近期会有如此多的孩子突然发高烧呢?“ 这首先是跟岛城现在的气候条件有关系,夏季湿热的气候特别有利于病毒和细菌的生长、繁殖,病毒十分活跃。”徐静介绍说,夏天孩子发烧多和冬天得流感一样,最主要
今年入伏后雨水多,暑湿感冒成为此季的流行病,让很多儿童纷纷中招,很多人容易把暑湿感冒错当成中暑,其实不然,暑湿感冒多与感受风寒和暑湿有关。那么儿童该如何警惕暑湿感冒呢? 眼瞅着已经立秋,可这天气依然高温不减,雷雨不断。近日,记者在北京中医院等医院调查发现,受潮湿闷热气候影响,大热天里因感冒而就诊的患者也逐渐增多起来。北京中医医院儿科主任李建指出,与往年相比,今年入伏后雨水多,暑湿感冒成为此季的流行病,让很多人纷纷中招儿。而暑湿感冒的特点便是“热裹湿,油裹面”(热里有湿,就如同油里有面。去热可能会加重湿气,化湿则可能加重热邪),症状缠绵反复,痊愈缓慢。 辨 相比中暑好得慢 很多人容易把暑湿感冒错当成中暑,其实不然,暑湿感冒多与感受风寒和暑湿有关。而中暑多在高温环境下劳作的时候发生。 除全身乏力、头胀如裹以
现在又到了夏秋季节交替的时期,此时很容易引发秋季感冒,但中医提醒,板蓝根治秋季感冒,儿童常喝大危害!特别是对那些脾胃虚寒的儿童来说,反而会致病。 每到换季时,天气忽冷忽热,昼夜温差大,是感冒的高发期,对于抵抗能力较弱的幼儿来说更是如此。一些家长为了防患于未然,积极给孩子打疫苗,给孩子喝各种中药等,其中,给孩子服用板蓝根预防感冒,是许多家长的首选。专家指出,经常服用板蓝根预防疾病并不科学,它可能会造成人体免疫功能的下降,尤其是对于幼儿来说,常服板蓝根有时不仅起不到预防疾病的效果,甚至会对孩子的消化系统和造血系统造成伤害。 板蓝根是清热解毒的中药,毒副作用小,使用方便,很受一些家庭青睐。对多种细菌性、病毒性疾病,譬如流感、流脑、肺炎、肝炎等,都有着较好的预防与治疗效果。 尽管板蓝根对一些常见病有较好的预防作用,但过犹不及,作为一
通常,婴幼儿生病之前会出现一些预警信号,细心的家长们要引起注意。 信号1:精神不好、嗜睡少语。若还伴有发热或局部感染,这时要考虑可能是严重的局部炎症甚至败血症。如果不及时就诊,可能致命,此外,一些病毒感染如手足口病,也是以精神不好为重要线索。 信号2:反复咳嗽或腹泻。孩子咳嗽,家长常会认为是呼吸道感染或急性咽喉炎。然而,有些孩子是过敏体质引起的咳嗽,会诱发哮喘;有的孩子是胃食道反流,刺激支气管而引起咳嗽。此外,还有一些小孩有慢性腹泻或大便习惯不正常,可能是食物过敏的表现。 信号3:脸色苍白,皮肤有出血点并集中在牙龈和鼻部,往往被认为是营养不良或疲累,到医院检查才发现是白血病。因此一旦发现孩子有出血倾向,宜尽早诊治。 信号4:到了年龄,还不会说话和走路,可能是脑瘫预警信号。尤其是小孩五六个月时,被抱到桌上,出现足尖而非足
黄疸是宝宝身体里红血球代谢过程中由于胆红素制造过多、排出减少而导致的,是很常见的生理现象,大部分的新生儿都会有此症状。从出生后2~3天出现黄疸,5~7天最重,10~14天消退,早产儿可延长至3~4周,这类型的新生儿黄疸称为生理性黄疸。如果宝宝在出生后24小时内就出现了黄疸,或者出生后3~5天才出现,同时持续时间过长(足月儿>2周,早产儿>4周),应及时带宝宝就医检查。 频出状况的胆红素 NG状况1 制造过多 症状发生原因是母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病等,或是非溶血性黄疸、红细胞增多症以及糖尿病母亲所生的巨大婴儿等。 NG状况2 排出减少 初期哺喂母乳不顺利、宝宝摄取水分不足,或是遗传性胆红素排出障碍、先天性代谢性疾病等。 NG状况3 合并上述两种状况,包括早产、败血病等因素。
观察黄疸一定要在自然光线下进行.如果屋子里光线暗或在灯光下则清,父母应及时观察这一现象。生理性黄疸血胆红素在2~12毫克/分升。 早产儿,低体重儿(小于2500克)生理性黄疸出现较晚,一般生后3~5天出现,6~8天达到高峰,黄疸的程度也比足月儿重,血胆红素可达15毫克/分升,而且黄疸消退的时间也比较晚,7~9天开始消退,2~3周才退净。 为什么会发生生理性黄疸呢?胎儿为了适应胎内缺氧的环境,他的红细胞体积大、数量多,以便携带更多的氧气和营养,供给胎儿的需要。出生后新生儿开始用肺呼吸,多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素,肝脏转化排泄胆红素的能力差,使胆红素在血中堆积所造成的。 新生儿在头1~2天的红细胞总数可高达每立方毫米500~700万,1个月末逐渐下降至450~460万。另外,正常情况下,胆红素在肠道内由于细
黄疸不退伴发热 当心败血症 丽丽在医院一切情况正常,入院四天就出院回家。但在孩子出生后一个星期,就因为脸上黄疸一直不褪。家长带其就诊。入院时检测的指标就表明了孩子的体内有感染,首先是黄疸偏高,白血球指标偏高,中性指标偏高,伴有轻微的发热症状。入院后开始进行血培养,三天后出来结果发现血液中确实存在细菌。她被诊断为新生儿败血症。在进行了一系列抗生素的治疗后,丽丽病情逐渐稳定,能够出院。 【医生解析】 一、新生儿败血症怎么形成的? 新生儿败血症的发生主要就是一个细菌感染的过程,这个细菌感染可以是婴儿在母体内就形成,也可以是在出生后的自发感染。当孕妇本身有细菌感染史的时候,就要预防新生儿有细菌感染的可能。另外,在生产的时候,也容易感染细菌,比如产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎
新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。 新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。 病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外
溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。 2、ABO血型不合 该病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,母亲为B型,胎儿(或婴儿)>为B型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。 发病机制 胎儿由父亲方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,胎儿血因某种原因进入母体,母体产生相应的IgM抗体,当胎儿血再次进入母体,母体发生次发免疫反应,产生大量IgG抗体,通过胎盘进入胎儿,使胎儿、新生儿发生溶血。只要0.1~0.2
溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。疑有感染者在有效抗感染药物控制下慎用。 3、酶诱导剂,能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。 4、葡萄糖及碱性溶液,葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。碳酸氢钠剂量(mEq)=碱剩余×体重(kg
Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。 胎儿期 在胎儿期即可作出诊断。 1、提前分娩 Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。 2、反复血浆置换 对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减
溶血症。下面,我们就血型不和的问题告诉大家一些常识,解除准妈妈们心中的疑虑。 母婴血型不合是一种与血型有关的,因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。 胎儿的红细胞携带着来自父体的抗原,所以胎儿的血型可能不同于母亲。胎儿由父亲遗传获得的血型抗原如果正是孕妇身体所缺少的,那么当胎儿的红细胞进入母体的血液循环时,就会诱导母体的免疫系统产生相应的抗体,抗体再通过血液循环和胎盘进入胎儿的体内,从而会引起一系列的免疫反应。这种抗体能够结合胎儿的红细胞,使其凝集、破坏,导致溶血的发生。 发生血型不合后的表现 母婴血型不合最常见的为母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%,但是最终发生新生儿溶血的却很