先天性心脏病是我国活产儿发病率最高的先天性疾病,中国大陆每年约有10万以上新生儿患有先天性心脏病,主要表现为心脏和(或)大血管畸形,具体包括几十种,病情轻重不一,轻者可自行愈合,重者则可危及宝宝的生命。
常见的先天性心脏病包括卵圆孔未闭、房间歌缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和肺动脉狭窄。这些疾病大部分需要外科手术或内科介入治疗,借助先进的医疗技术,大部分患儿只要及时地经过规范的外科治疗是可以过正常人或者近似正常人的生活,早起治疗后对生长发育以及成年后的生育没有太大影响。因此需要做到早发现、早诊断、早治疗。如何才能早期识别出先心病宝宝的症状?
1、反复的呼吸道感染
像房间隔缺损、室间隔缺损等,由于心内结构未发育完全,导致了本应该流向全身去供应能量的一部分血液流入了肺循环,使原本血液含量正常的肺里多出了这些“额外”的血液,这些“多了”的肺血就好比是微生物良好的培养基,有利于细菌、病毒的生长,导致宝宝易发感冒甚至反复肺炎。
2、 生长发育迟缓
相比同龄的孩子,先心病宝宝会出现不同程度的发育迟缓。由于缺少了一部分本应该流向体循环、供应生长发育的血液滋养,使机体缺少了一定的养分,就像花朵缺少了雨水的灌溉、得不到阳光的照射一样。同样吃了不少的奶,同龄的宝宝越长越壮,自己的宝宝总是比别人轻一点,身长也不达标。同一种疾病,由于轻重不一,出现发育异常的时间也不相同,疾病越严重出现的时间越早,例如3-5mm的室间隔缺损,一般在6-9月大时出现明显的喂养困难,而10mm的室间隔缺损则在3-6月就会出现。
3、异常表现
婴儿在安静状态下出气粗,呼吸次数增多,可达40-60次/分,喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、口周发青、憋气等,特别是在哭闹和吃奶时这些症状会更加严重。宝宝常常会做出一些令人费解的行为,如不停地大哭、莫名其妙地躁动不安等,而且很难被“安抚”下来。不要以为这是宝宝“不懂事”,这些行为有可能就预示着他们的心脏可能有问题。
4、青紫
青紫是紫绀型先天性心脏病(如法洛四联症、肺动脉狭窄、大动脉转位等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而像室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭,早期平时状态并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才可能出现青紫,疾病晚期发生了继发性肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。
5、杵状指(趾)
婴儿先心病症状杵状指(趾)在像法洛四联症这类肺血少型先心病中经常出现,因宝宝长期缺氧,指(趾)端软组织增生,使手指、足趾呈鼓槌样改变,临床上往往会在宝宝2~3岁后出现。
6、晕倒
孩子莫名其妙的晕倒、轻微的活动就会大喘气,往往发生在哺乳、啼哭、排便时因缺氧,先心病宝宝突发呼吸困难,紫绀加重,失去知觉甚至抽筋。这主要也是一些先天性心脏病的复杂畸形造成的,还有随着年龄的增长,需要的氧分越来越多,但是自身的疾病却不能满足,就会造成这样那样的症状。
以上都是一些先天性心脏病最常见的症状,其他还有很多不典型表现,如果您的孩子有类似这样的问题,就要及早就医,因为大多数先天性心脏病存在着最佳的治疗时机,如果错过了,那治疗效果,手术效果也会随着下降,错过了最佳时机会延误病情甚至失去手术机会。
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