如何发现新生儿患有疾病

　　⑧舌如出现有节律的吐舌动作，可能是颅内出血或脑水肿：正常时新生儿口腔分泌物很少，若分泌物增多，应疑为患先天性食管闭锁。

　　⑨喉鸣是一种在吸气时表现出来的喉头声，似鸡鸣，在俯卧位或抱起后消失，仰卧时增强。轻度时，对吃奶无妨碍，生后6个月左右消失。

　　⑩头部有难产史的小儿，出生后7至10天，头部出现圆形或椭圆形肿块，随肌肉移动，可能是产伤引起的胸锁乳突肌血肿，头可向肿块一侧倾斜，而下颌及面部则转向无肿块的一侧，称为先天性斜颈。此病一旦发现，应立即治疗。在家里可用沙袋固定小儿头颈部，使头处于正中位，让光源来自肿块一侧，小儿头常转向光亮处;在肿块处进行按摩、推拿。久治不愈者，应进行手术治疗。

　　腹部正常时腹部平坦、对称，随呼吸而起伏。出生4至10天脐带脱落。如脐眼有发红、粘液或脓性分泌物，为脐部炎症;若新生儿出生后24至48小时仍没有胎便排出，且伴有腹胀、呕吐、腹部膨胀，腹部皮肤发亮，应疑为有先天性巨结肠症;若新生儿脐部出现一圆形或卵圆形局限性肿块，在哭闹时突出，安静时回复，指压无痛，可能为脐疝。脐疝不要急于治疗，一般在2至3岁可以自愈。

　　下腰背部如见皮肤上有毛发丛生或有皮肤小凹，或有脊膜膨出，可能是先天性脊柱裂，应及时治疗。小儿尿床常与脊柱裂有关。

　　生殖器男婴出生时已可看到或触及睾丸，如一侧或两侧睾丸未降到阴囊，称为隐睾丸。新生儿期睾丸有自然下降的可能，故新生儿期不必治疗，若幼儿期仍未下降，应手术治疗。新生儿阴囊有大小不一，手电照之发亮，即患有鞘膜积液，若1岁后见张力增加，应手术治疗。有的小儿见阴茎上或下有裂口，称为尿道上裂或下裂，可于学龄前手术修补，不要误认为女性生殖器。

　　四肢较严重的是先天性马蹄内翻足，表现为前足内翻，前半足不能外展，形似马蹄，一经发现，应立即治疗。

　　(2)饮食新生儿的胃呈水平位，胃的上口肌肉松弛，上口肌肉容易发生痉挛，吃奶时容易吐奶。若出现持续性呕吐，腹胀，呕吐物带血或呈黄绿色，体重下降，应视为病态。

　　(3)大小便小儿出生后24小时至36小时内应有胎粪排出，如无排出时，应考虑有无肛门闭锁或肛门狭窄;若新生儿大便时啼哭，大便中含较多粘液、水分应警惕是由于致病大肠杆菌引起的新生儿流行性腹泻。新生儿在出生后24小时内可以排尿，若超过2天不排尿，吃奶、饮水正常时，应去医院检查有无尿道梗阻或先天性肾不发育。正常小儿尿无异常气味，若有鼠尿臭味，应疑及小儿患先天性苯丙酮尿症。

　　(4)哭声新生儿可因饥饿、口渴、尿布湿或环境温度过低或过高而哭闹。若哭声无力或哭不出声;或触摸某部位哭声加剧;或哭声音调高尖、短促等均应考虑为病态。

　　(5)体温新生儿发热往往是多种因素感染的重要表现，需及时就医。在夏季若室温过高，而喂奶、喂水不足时，也会突发高热，叫“脱水热”。出生时低体重儿，患病时常不发热反而体温过低，医学称为“体温不升”，可表现为四肢发凉、拒食，一旦发现，应及时诊治。