新生儿硬化病系新生儿指以皮肤皮下脂肪组织硬化、水肿为特点,同时伴有体温不升,反应低下,拒乳,以及全身各系统功能低下或受到损害的临床综合征,是新生儿期特有的一种严重疾病。
病因主要与寒冷、感染、窒息,早产等多种病理因素有关。本病多发生于寒冷的冬春季节。多发生在7~10天的新生儿。早产、低体重、窒息、重症感染的新生儿易见本病。
本病重症预后较差,病变过程中可并发肺炎和败血症,严重者常合并肺出血等而引起死亡。
本病与中医古医籍中的“胎寒”、“五硬”相似。
病因病机
本病之因,主要有内外两方面因素。早产儿、多胎儿先天禀赋不足,气血未充,元阳不振,失于温煦,为发病之内因。气候寒冷,早产儿护理保暖不当,复感寒邪;或感受他病,气血运行失常为发病之外因。亦有感受温热之邪而发病者。
本病的病变脏腑在脾肾,阳气虚衰、寒凝血涩是本病的主要病机。
寒盛阳虚:症见肌肤硬紧而冷,多从肢末始发,逐渐扩散。面色苍白,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,皮肤暗红,尿少或无,苔少色淡,脉沉无力,指纹不显露。
预防护理
做好孕妇保健;严冬季节出生的新生儿要做好保暖;出生后一周内的新生儿,应经常检查皮肤及皮下脂肪的软硬情况;注意消毒隔离,防止交叉感染;患儿衣被、尿布应清洁柔软干燥,睡卧姿势须勤更换,严防发生并发症;应给足够热量,促进疾病恢复。
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