眼睛是人体最重要的感觉器官,又是易受感染和外伤的部位。以下一些儿科病可能会影响儿童眼睛的发育:
1.麻疹
麻疹初期病儿常有畏光、流泪、结膜充血等急性卡他性
结膜炎表现,后期可因继发感染而产生化脓性分泌物,严重者可发展成为角膜溃疡。有时因高热、忌口,发生
维生素A的缺乏,从而导致角膜软化。少数病儿因继发感染及全身抵抗力减低引起
败血症而发生转移性眼内炎,最终引起眼球萎缩。
2.早产儿
早产儿如置于高氧的暖箱中喂养,可能发生早产儿视网膜病变。早产儿视网膜发育不完全,高浓度的氧气吸入使视网膜血管组织发生大量新生血管,从而产生出血、渗出及机化膜。
3.产伤
新生儿经过产道时或因
难产尤其经产钳
分娩者,因头部受挤压,或产钳安置不当,常可发生一些眼部损伤,如眼睑出血、挫伤或上睑下垂;结膜出血、水肿;角膜上皮擦伤、角膜实质层水肿或后弹力层皱褶;前房出血、虹膜根部离断;眼肌麻痹、眼眶骨折,甚至眼球脱位。
也可因头部受挤压而发生颅内出血或静脉窦的撕裂而引起颅内血肿,从而发生颅内高压、蛛网膜下腔出血导致视盘水肿、视网膜前出血、玻璃体出血等。
不少婴幼儿的一些原因不明的
弱视、
斜视、视神经萎缩、眼球震颤等均有可能与产伤有关。
4.百日咳
由于剧烈的咳嗽,常可引起眼睑
浮肿,眼睑皮下出血及结膜下出血,严重的还可有前房出血、视网膜出血,甚至玻璃体出血。除玻璃体出血较难吸收外,其余各部出血均可于咳嗽减轻时自行吸收,预后良好。
5.流行性腮腺炎
妊娠期妇女若患腮腺炎,婴儿往往会有小眼球、小角膜、角膜混浊及先天性白内障等眼部先天异常。
儿童感染腮腺炎,可有眼睑水肿、充血,上睑下垂或睑裂变窄,或可伴有急性泪腺炎。少数病例发生结膜炎、浅层点状角膜炎。有的于腮腺炎愈后10天左右发生虹膜睫状体炎。少数病儿并发视盘炎或球后视神经炎。
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