约一半儿童肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌还会引发脑膜炎、菌血症/败血症及中耳炎等一系列疾病。根据世界卫生组织估计，全球每年大约有70万~100万5岁以下儿童死于各类肺炎球菌疾病。 　　抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的唯一有效方式。但近年来肺炎球菌对抗生素耐药问题日趋严重，增加了治疗难度。在这种情况下主动地通过预防接种等预防肺炎球菌疾病就显得更为重要。 　　据了解，目前国外80多个国家给儿童实施肺炎球菌疫苗预防接种，有20多个国家将其纳入计划免疫。在美国，2000年开始给所有儿童接种肺炎球菌疫苗后，到现在儿童肺炎球菌疾病下降了98%。 　　日前设立的“中国宋庆龄基金会-惠氏公司儿童肺炎球菌疾病防治基金”，主要用于开展儿童肺炎球菌疾病的宣传、培训、研究和防治等，让中国的医生、专业工作人员更重视肺炎球菌疾病的损害。 　　防疫医生在给儿童接种时要掌握以下要

　　近来，医院过敏性鼻炎患者明显增多。病人常表现为鼻子发痒、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕，严重者会出现鼻塞、嗅觉减退等症状。上海著名耳鼻喉诊疗医生贾永忠副教授提醒市民朋友，过敏性鼻炎如拖延治疗或治疗不当，会造成哮喘、经常性的记忆力下降、失眠、头晕、头痛等症状，对患者的工作和学习都会造成严重影响。因此，发现有上述症状应及时就诊。 　　过敏性鼻炎是一种常见病、多发病，也是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症。它可由花粉、真菌、尘螨、家庭宠物、食物等过敏原引起，症状与感冒类似。感冒一般口服抗病毒药物就可治愈，病程约5至7天；而过敏性鼻炎则会长期反复发作，冬、春季节交替时更加明显。 　　贾教授说，目前医学上治疗过敏性鼻炎先进的治疗方式是低温等离子微创技术，是在内窥镜直视下，利用等离子选择性阻断敏感神经，达到治疗目的。低温等离子技术不直接破坏组织，对周围组织损伤极小，

　　为了适应母体外的独立生活，新生儿的身体会出现一系列变化，这些特殊的生理现象容易被年轻的父母误认为“病”而惊恐不安。 　　黄疸：由于新生儿肝脏清除胆红素能力差，在出生后2-3天会出现皮肤及巩膜发黄，这属于生理范畴的黄疸，一般7-10天会逐渐消退。早产儿可能到3-4周才会消退。这都是正常的。 　　提示：妈妈要给宝宝充足的奶量，让宝宝居住在光线充足的室内。如果黄疸迟迟不退，可能是疾病所致，家长要带宝宝就医。 　　体重下降：在宝宝出生几天内，由于进奶量较少，排出胎粪，皮肤及呼吸时蒸发水分较多，在出生后2-4天体重不升反降，称为生理性体重下降。 　　提示：生理性体重下降到10天左右会恢复到出生时体重，如果2周后仍未恢复，家长就要寻找原因，如喂养不足、胃肠道先天性疾病等。 &

如果孩子经常患呼吸道感染，家长往往会很着急，到医院看病时都希望医生能立即作出回答，孩子为什么呼吸道感染不断？是不是免疫功能低下？但是一般对于疾病的诊断有一定的程序，需经过询问病史，体格检查及必要的化验检查才能明确诊断。那么，对于反复呼吸道感染的孩子应作哪些化验检查呢？ 1、血象检查：白细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞的百分数，可帮助判断呼吸道感染究竟是由细菌还是病毒所引起。一般细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞百分数都会升高；而病毒感染则白细胞数正常或偏低，淋巴细胞所占比例偏高。 2、咽拭子培养；对于怀疑为细菌引起反复呼吸道感染的患儿，应作咽拭子培养，也就是咽部分泌物的培养及药物敏感试验，以了解感染

近日，一位焦急的妈妈带着出生两个多月的宝宝来到医院就诊。妈妈说，宝宝出生是顺产，一开始非常乖，整天吃了睡睡了吃，不哭也不闹。可是，出生半个月后，宝宝出现了吐奶的症状。妈妈带着宝宝看了附近好几个医院，宝宝不仅没好转，呕吐反而越来越严重，妈妈只好带着宝宝来到广州市第一人民医院。 　　问诊实录： 　　医生：宝宝呕吐多久了，呕吐起来什么样子？ 　　宝宝妈妈：呕吐半个月了，一开始就是吐奶，刚吃就吐出来，而且哭得厉害。然后越来越严重，呕吐越来越频繁，有几次刚喝完奶就喷射性地吐出来。开始一天要吐四五次，后来甚至一天吐十几次。吃完就吐，吐完又哭着想吃。宝宝刚出生是6斤多，因为吃什么都吐，长得越来越瘦，满月的时候才差不多和刚出生那么重，太可怜了。 　　医生：平时多久喂一次奶，有没有受凉，吃了不干

?? 水痘 ?? 　　水痘是由水痘疱疹病毒引起的，主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘，一般不会再得。 症状表现　初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振，之后会出现水泡、红疹，主要分布在躯干部分，接着是脸部、四肢，严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂，完全结痂脱落得需要2～3周的时间。 预防方法　1、水痘传染力非常强，因此家中若有幼儿感染，最好让他在家休息，暂时不要去上学了，等到全身的疹子都结痂干掉，没有传染力后，才可以去学校或其他公共场所。2、出水痘时，不要使用阿司匹林等退烧药，以免并发其他症候群。 居家照顾要点 1、止痒。长水痘时，容易全身发痒，可以让医生开一些止痒的药物来，千万不要让孩子

　　支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病，其累计患病数已居小儿非感染性疾病之首。与世界发达国家相比，我国儿童哮喘患病率相对较低，但有逐年上升趋势，尤其在城市，儿童哮喘的患病率较10年前有明显增加。儿童哮喘的规范化管理和健康教育已成为治疗哮喘的重要程序。就哮喘患儿家长而言，可从以下几方面配合家庭护理： 　　1、环境的监护居室内温度18℃—20℃为好，不潮湿，以减少室内尘螨的繁殖和霉菌 生长；清除卫生死角，消灭蟑螂变应原；勿在家中饲养宠物；尽量使用纯棉织品；勤洗床上用品；房间最好使用吸尘器，避免尘土飞扬，打扫卫生时患儿最好避开；室内不得吸烟和摆放花草。 　　2、饮食要得当避免食诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋等；在哮喘发作期以清淡饮食为主，缓解期则需加强营养；避免进食冷饮；饮食不宜过饱、过甜、过咸；不食有刺激性的食物，如芥末、辣椒

新生儿硬肿症，又称新生儿硬皮症或皮脂硬化症，早产儿和体重不足儿发病率高。本病多发生于寒冷季节。因新生儿皮下脂肪含熔点高和体温调节中枢不够完善，在低温条件下(室温过低或保暖不良)，皮下脂肪堆积部位易于凝固而发生硬肿。 　　本病绝大多数患儿在生后一周内出现症状，主要表现就是不吃奶、不哭，体温低(≤35摄氏度)。全身皮下脂肪多的部位出现皮肤冷、硬、呈暗红色或青紫。皮肤紧贴皮下组织，僵硬不易移动，按之似硬橡皮样，伴水肿者按之可有凹陷。硬肿往往先出现于在小腿、大腿外侧，再满满蔓延．　　对硬肿症预防重于治疗。采取以下措施有助于预防新生儿硬肿症：孕妇在冬季临产，事先提高室温，备好干热绒毯，待婴儿一出生即包好御寒；提早开奶，喂母乳，保证婴儿足够的热卡及水分供给；维持一个适度的环境温度，室温在24~28摄氏度，相对温度以40%为宜；注意覆盖好头部，因为头部占婴儿体表面

西药 　　硝苯地平：有人治疗冻疮患者109例，口服硝苯地平10毫克，每天两次，多数患者用药后72小时奏效，疼痛和痒症状3～5天消失，效果很好。硝苯地平治疗冻疮的机理目前尚不清楚，有待进一步研究。但临床效果还是不错的。 　　山莨菪碱(654-2)：口服山莨菪碱5～10毫克/次，3次/天，或肌注10毫克/次，2次/天，或外用0.3%～0.5%的软膏治疗冻疮很有效，且治愈时间多在7天内。对有溃疡形成者应与抗生素联用，如红霉素、新霉素。 　　肝素冻疮膏：肝素冻疮膏系肝素钠与维生素E组成的复方制剂。肝素具有抗凝作用，可降低局部血液黏度，配合维生素E治疗冻疮，疗效较樟脑类制剂好。 　　双嘧达莫乳霜：双嘧达莫(潘生丁)有扩张血管、抗血小板聚集的作用。有人用此乳霜治疗286例冻疮患

　　北京天坛医院神经外科近10年通过对儿童椎管内肿瘤的研究发现，肢体运动机能的损害是椎管内肿瘤患儿最常见的首发症状。著名神经外科专家罗世祺教授指出，儿童椎管内肿瘤早期诊断十分重要，早手术可以大大减轻对运动神经系统的损害。 　　罗教授说，儿童椎管内肿瘤缺乏特异性的表现和，运动机能损害是最常见的首发症状。对应该学会走路的孩子，要观察步态变化，尤其走路功能有退化等早期征象时要及时就医。

(1)肚脐脱肠 　　婴儿出生后肚脐眼深处开始收紧，在收紧之前，肚脐会突出。婴儿在哭的时候，因用力使得肠子挤压，造成肚脐突出，这就是肚脐疝气，俗称脱肠。一般而言，随着孩子长大，肚脐眼下的细胞组织收紧，脐疝气的问题可以解决。 　　治疗：若是婴生出生后几个星期，肚脐的皮肤已经平复，而哭的时候肚脐仍会突出，可以采用贴胶布的方法，目的在避免肚脐时常突出，以免疝气的通道愈撑愈大。做法是用弹性胶布贴住肚子前边及两侧，或将十字纱布包好压住肚脐。如果有疑问的话，可以请教小儿科医师。 　　(2)腹股沟脱肠 　　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称“脱肠”，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹股鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小

　　用温白开水送服药最好，因为温白开水不会影响各种药物的吸收。 　　◆水温的选择 　　多酶片等：胃蛋白酶合剂、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、维生素C等，药性遇到高温极容易受到破坏而失效，因此服用时不宜用开水冲化，而应以温开水送服。 　　小儿麻痹糖丸：宜用凉开水送服。 　　各类止咳糖浆：各类中成药止咳糖浆的止咳作用，部分依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面，以减轻炎症对黏膜的刺激，从而缓解咳嗽。若用开水服，会使药液稀释，失去止咳作用。 　　◆服药不宜用的水 　　汽水：例如退烧药阿司匹林属于酸性，对胃黏膜有一定的刺激性，如果用汽水服药，会加重对胃黏膜的刺激。 　　牛奶：牛奶是营养很丰富的饮料，含有大量的蛋白质和钙，如用牛奶服用四环素、硫酸亚铁等药物，会形成不溶解的复合物质，会影响肠道吸收，减低药效甚至使药物失去方效。 　　果汁：含果汁的饮料都含有果

有的宝宝出现枕秃了，大多数的爸爸妈妈都认为是宝宝缺钙了，应该补钙。实际上，并不是所有的枕秃都是由缺钙引起的。 　　有的枕秃可能与宝宝的睡姿或枕头的材料有关，所以不要发现枕秃就盲目补钙。 　　一两个月的宝宝基本都是仰卧着睡觉，而且一天的大多数时间是在枕头上度过的。特别是有的爸爸妈妈给宝宝睡的枕头过硬，宝宝整天在枕头上磨来蹭去的，时间一长，就会把枕后的头发磨掉，形成枕秃。因此，爸爸妈妈不要发现宝宝有枕秃，就忙着给宝宝补钙。而要先弄清楚枕秃是由什么原因引起的，然后再对症处理。

咳嗽虽然是孩子最常见的症状，但是如果你的孩子经常咳嗽、反复咳嗽、咳嗽老不好，那很可能是“肺热”惹的祸！ 　　咳嗽是人体防御机能的一种保护性反射。但是，持久剧烈的咳嗽不仅影响宝宝的休息，还会消耗宝宝的体力，甚至将病变扩散到邻近的小支气管，诱发肺炎、肺气肿等重大疾病。所以，妈妈给孩子选止咳药时，要先弄清病因。如果孩子的咳嗽老不好、经常反复，您就要注意了，这多半是由肺热引起的，一定要对症治疗才有效。 　　中医讲，肺热是由风热袭肺，或风寒郁而化热，壅遏於肺，肺失清肃所致。从孩子本身的生理特点讲，孩子是一个纯阳之体，即阳常有余、阴常不足、偏阴虚、内热重，就是老百姓说的“火大”。当孩子感受外界病邪后，很容易转化成内热，引起肺火上行，引发肺热，出现热、咳、痰、喘等症状。如果没有找到病因，选对药物，就会诱发孩子反复咳嗽。所以，我们要用能清肺热

儿童的神经系统发育尚未成熟，其兴奋性较强，容易疲劳，如果睡眠不足，疲惫的神经细胞不能很好地休息，能量得不到补充，可使神经系统特别是植物神经功能发生紊乱，进而影响眼睛局部的交感神经和副交感神经，导致眼睫状肌调节功能，发生近视。 　　专家们还发现，食物中的某些营养素缺乏也会导致近视，因为眼球组织中含有较多的铬、钙、锌元素。当体内缺钙时，胰岛素的作用下降，会导致眼睛的晶状体和房水渗透压的变化，当房水的渗透压低于晶状体时，房水便会进入晶体，使其变凸，屈光度增加，当体内的钙供应量不足时，可使眼球壁失去正常弹性，眼球易伸张，从而引起近视。 　　此外，近视与机体缺乏维生素A或B族也有密切关系。如维生素B缺乏可使体内糖代谢障碍，神经组织的能量来源受到影响，导致视神经传导障碍而使视力

小儿流鼻血是比较常见的症状，造成流鼻血的原因很多，但多是良性反应，并不像想象的那样可怕。且流血状况会自行停止，爸妈可适当按压，帮孩子止血。若按压后仍大量持续出血，则有可能是鼻内血管病变或肿瘤、凝血功能异常疾病、鼻内异物造成发炎出血等，必须赶快就医。 　　流鼻血的6个原因 　　鼻黏膜脆弱 　　幼儿的鼻黏膜较脆弱，在干燥的天气下，需要更多血液流经鼻腔以提高温度与湿度，因此容易造成鼻黏膜充血而导致出血。 外伤所致 　　孩子活动力旺盛，跑跳间容易碰撞或受重击，致使脆弱的鼻子出血。玩耍时将异物塞入鼻腔，也容易造成流鼻血。 　 手抠鼻子 　　患有过敏性鼻炎或罹患感冒的幼儿，会因为流鼻水、鼻塞而使鼻子发痒，造成打喷嚏或

在日常生活中，0-6岁的儿童特别容易变得烦躁、嘴唇干裂、嗓子干涩、便秘、体热，没有经验的年轻妈妈通常不会对这些由于“上火”而引发的症状表现出足够的重视，根本原因在于她们对“上火”现象尚缺乏正确认识。 　 　　误区之一：只有夏秋两季的气候才容易导致“上火” 　　大多数成年人容易在夏秋两季“火气冲天”，因此年轻妈妈会认为只在容易“上火”的季节才有必要为孩子实施“灭火”。事实上，儿童的脏腑和肌肤娇嫩，体温调节中枢功能不完善，对外界气候变化的感应比成年人要敏锐很多。因此，一年四季之中所有温差变化较显著的时候都有可能为孩子的“上火”造成隐患。 　　从四季的特性来说，春天万物复苏，气温乍暖还寒，细菌和病毒也趁势迅速滋长，孩子容易因为细菌入侵和温差变化而“上火”;夏季烈日炎炎，酷热难当，是一年中阳气最旺的季节，也是一年中人体水分散失最多的季节，水分的大量流失是造成

宝宝舌系带过短会影响将来说话，尤其是一些卷舌音发不准。专家提醒，宝宝做舌系带延长手术的时期以半岁左右为宜。 　　舌系带指舌根部的一条细细的粘膜，连接舌与口腔底部。当张口舌尖向上卷曲时即可看到。正常舌系带可使舌头活动自如，舌尖可自然地伸出口外，或向上舔到上腭。如果舌系带先天性过短，舌的前伸运动受限，不能伸至下唇外侧，舌尖部呈“V”形或“W”形，常造成吸吮、咀嚼和语言障碍，特别是在发音时，不能准确发出舌腭音及卷舌音，给人“大舌头”的感觉。舌系带是否过短，家长可在宝宝出生42天后的常规检查中，叫医生检查一下。 　　舌系带过短可通过手术矫正。做手术的时期以半岁左右为宜。若宝宝太小，则不易缝针，同时局部麻药对孩子也有副作用。若宝宝超过一岁，则因有牙齿而难剪舌系带，同时也要全身麻醉。宝宝半岁左右时，舌系带还较薄，手术之后伤口出血会少一些，伤口愈合得也会快一些。矫

秋冬时节，冷暖交替之际，有些孩子经常会咳个不停。难道是他们的感冒好不了吗？首都医科大学儿科研究所的陈慧中教授提醒家长们，孩子咳嗽不能一味地认为是感冒或其他感染引起的，应该经过医生的诊治，对症下药才能药到病除。感染、积食、过敏、异物等原因都会引起孩子咳嗽。 　　除了常见的细菌或病毒引起的咳嗽之外，积食是儿童咳嗽的主要原因之一。孩子积食大多因后天失于调养，如家长喂养不当，饮食无节制，消化不了而转化成痰浊引发咳嗽；或孩子偏食挑食，营养不均衡，损伤脾胃正常运化功能。一旦治疗不及时，形成“食积”，就容易生热化火，也就是大家常说的“内火（上火）”，从而也导致咳嗽的发生。 　　环境的污染造成更多的过敏原产生，也会导致过敏体质的孩子咳嗽。目前，儿童过敏性咳嗽的发病率呈上升趋势。但常容易被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。这种咳嗽一般在夜间或清晨发作，白天则很

小宝宝降生了，年轻的父母常常因缺乏新生儿方面的知识而出现不必要的焦虑，有的还因偏信他人之言对宝宝做出错误的处理，甚至个别家庭还为此付出了惨痛的代价。其实只要您稍有些新生儿方面的常识，就可以放心地做快乐的父母。下面就教您认识几种常见的新生儿特征。 出生后２—３天，大多数婴儿面部及躯干开始出现轻度黄染，７—１０天左右逐渐消失，这种情况称为“生理性黄疸”，不需要作特殊处理，但如果您的宝宝黄疸出现过早、过重、进展过快，迟迟不退或者退而重现，则要引起足够的重视，及早请儿科医生为您的宝宝诊治。 有的新生儿口腔牙龈上可见黄白色小颗粒，俗称“马牙”，硬腭中线上也可见几个小白点，这属于正常现象，可以自行消失。新生儿面