病因 　　新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿的缺氧。 　　(一)母体与胎儿间血液气体交换障碍 　　①脐带血流受阻：如脐带脱垂、绕颈、打结、压迫、扭转而造成胎儿供血不足或供血中断而引起缺氧，使中枢受抑制以致发生窒息。 　　②胎盘气体交换障碍：如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离、低位胎盘等。 　　③胎盘的母体侧面灌流不足：如妊娠高血压、出血、严重贫血、休克以及慢性心、肺、肾疾病或分娩过程中使用麻醉、镇静药物等。 　　(二)分娩过程异常 　　①胎头过大或母亲骨盆过小，胎儿位置不正、急产、产程延长、宫缩过强或因产钳助产等均可抑制呼吸中枢。 　　②产伤引起膈肌麻痹、气胸、纵隔气肿、胸导管撕裂造成乳糜胸等致窒息。 　　③胎儿经过产道时吸入羊水或血液，使呼吸道阻塞造成窒息。 　　(三)胎儿本身的

　　相信市民还记忆犹新：去年秋冬季节，甲型H1N1流感病毒肆虐南宁，今年的情况又将如何?10月30日，中华预防医学会在北京召开了“2010年秋冬流感防控”会议，与会专家预测，今年感冒流行的高峰期可能在12月，去年的甲型H1N1已经演变为季节性流感，将同甲型H3N2(即为过去所称的季节性流感甲3型，以下简称“甲3”)和乙型流感病毒共同流行。 甲型H3N2出现增多的趋势;相反，去年造成大规模暴发的甲型H1N1总体上下降了。我国今年7月后部分地区出现一些小范围的流感聚集性病例，检测到的病毒株多为甲3型。 　　据了解，甲型H3N2病毒并非新发现的病毒，它已多次在流感季节“袭击”全球，针对这一病毒的疫苗也早已研制成功。 　　专家指出，根据往年的经验看，包括我国在内，北半球流感流行要等

　　近日，到疾控部门接种流感疫苗的人数激增。接种人群以老年人和儿童居多，免疫力低下以及患有一些慢性病的人来接种的也比较多。 　　疾控专家提醒，应加强个人卫生防护，尽早接种流感疫苗，提高人群免疫力，从而遏制流感蔓延。接受注射流感疫苗，是最科学的防范措施。由于世界卫生组织推荐了甲型H1N1为今年北半球流行毒株，所以今年的流感疫苗既可预防季节性流感，也可预防曾经肆虐的甲型H1N1流感。 甲型H3N2(2009)和乙型(2008)。流感疫苗接种地点在市疾病预防控制中心疫苗接种门诊及各城区辖区内的接种门诊。 甲型H3N2流感病毒和乙型流感病毒共同流行。11月，随着全国范围内冷空气来袭，东北地区也将进入季节性流感的高发期。 　　“感冒患者近日骤增，有些患者患病周期明显增长。”沈阳医学院沈洲医院呼吸科专家介绍，咳嗽、发烧、肌肉酸痛是

　　颈椎脱位 人体的头颅与颈部相连，颈部的主干是由7块椎骨相互衔接而成，名叫颈椎。与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎，第二颈椎叫枢椎。这两块颈椎与其他5块颈椎的结构都不太相同，形状为环形，同周围的韧带一起构成的关节，称为寰枢关节。问题就出在这个关节上——活动度很大，头部转动功能的90%由它来完成，而活动度大的关节稳定度就小，加上这个不太稳固的关节又紧靠咽部，感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性进一步滑坡。如果此时孩子头颈部用力运动，如突然扭转，就可能导致颈椎脱位。 　　对策：孩子得了感冒，不要忘记保护孩子的颈部，如睡觉时勿用过高的枕头，告诉孩子不要突然用力转动头部等。一旦发现孩子颈部活动受到限制，或抬头无力，或诉说颈痛，应立即就医。 　　喉炎 喉炎是指小儿喉部黏膜发生的炎症，往往是感冒后病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果。小儿的喉部比较干燥

　　宝宝爱得感冒的原因之一，就是他们的免疫系统还没有发育成熟，所以，容易得病。还有就是，你的宝宝每次只能对一种病毒产生免疫，而可能导致普通感冒的病毒多达200种以上。只要想想你一生中得过多少次感冒，你就会明白了。你的宝宝得得上所有的感冒，才能对所有的感冒病毒产生免疫。 　　随着宝宝的成长，他会开始探索周围的世界：用手摸，甚至用舌头舔各种东西，因此，宝宝手上很容易沾上感冒病毒。因此，如果宝宝把手指头伸进嘴里、鼻孔里，或者用手揉眼睛，感冒病毒就有机会在宝宝体内“安营扎寨”了。 　　你的宝宝在秋冬季节更容易得感冒，因为冷空气和室内的暖气都会使宝宝的鼻粘膜发干，让感冒病毒更容易入侵。而且在寒冷的天气里，宝宝在室内待的时间更长，而在室内感冒病毒更容易在人群中传播。 　　大部分孩子每年平均要得6～10次感冒。上托儿所或上学的孩子每年得感冒的次数能达到12次!(成年人平

　　尿布疹即“臀红”，又叫尿布皮炎是由于潮湿的尿布不及时更换，长期刺激宝宝柔嫩的皮肤所致。患尿布疹时局部皮肤发红，或出现一片片的小丘疹，甚至溃烂流水。对付尿布疹关键在预防，勤换尿布又是很重要的，尿布尿湿了一定要及时更换。有些家长怕影响宝宝的睡眠而不换尿布，其实宝宝睡在湿尿布上，不仅易发生皮炎，而且睡得也很不舒服，很不安稳。 　　再说刺激宝宝皮肤的罪魁祸首就是尿液中含的尿酸盐，长期刺激加上潮湿环境就不可避免地要发生尿布疹了，所以说为图省事，把湿尿布晒干或烘干后又再给宝宝用是很不可取的。尿酸盐单用肥皂或水是洗不掉的，它可溶于开水，每次洗干净的尿布都应用开水烫或煮一下，这样 尿布就会柔软、干爽了。洗尿布还应注意，无论何种洗涤剂一定要冲洗干净，以免残余的化学剂刺激宝宝的皮肤。 　　有的家长怕弄湿床铺，就在尿布外包一层塑料或垫层橡皮

　　新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点： 　　(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。 　　(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。 　　(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。 　　(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。 　　(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。 　　(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。 　　(7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操

　　为啥孩子的新牙老长不出来? 　　有家长问孩子换牙了，为啥新牙很长时间也没长出来。其实，乳、恒牙的交替有个过程，从乳牙脱落到恒牙萌出大约需要半年到一年的时间，而且每个孩子的情况也不一样。如果家长不放心，可带孩子到医院拍个“牙片”，看看孩子是否先天性缺少恒牙牙胚，如果没牙胚，恒牙自然就长不出来，不过这种情况一般很少见。此外，外伤或严重龋坏，导致乳牙过早脱落，也可能引起恒牙萌出困难。至于补钙，对于牙齿影响不大，因为出生一两年后，恒牙已经发育;即便缺钙，如果不是严重到相当的程度也不会影响到牙齿。 　　防牙齿畸形，食物不要太精细 　　牙齿矫正的黄金年龄一直是家长咨询的热点。其实，这要具体问题具体分析。像前牙反颌(地包天)，在孩子能配合的情况下应尽早矫正。而多数畸形一般要在孩子的乳牙脱落恒牙萌出后进行，所以年龄并不是硬标准，关键

　　今冬严防甲型H3N2流感，一些高危人群特别需要注意预防。由于距上次流行过去了很长时间，人们现在对这种流感的抵抗力已较弱，所以甲型H3N2流感在今冬很容易爆发。 　　什么是h3n2病毒? 　　H被称为红细胞凝聚素，N被称作神经氨酸苷酶，它们都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1—15个亚型，N有1—9个亚型(在甲型病毒的情况下)。由于H和N的组合不同，病毒的毒性和传播速度也不相同。 h3n2流感病毒和乙型流感病毒共同流行。11月，随着全国范围内冷空气来袭，东北地区也将进入季节性流感的高发期。 　　“感冒患者近日骤增，有些患者患病周期明显增长。”沈阳医学院沈洲医院呼吸科专家介绍，咳嗽、发烧、肌肉酸痛是此轮感冒患者最普遍的症状。由于个人体质差异大，有些人不治而愈，有的人则吃药不见好，不得不到医院接受静

　　原则一：由医生来判断是否应用抗生素 　　发热、腹泻是儿童常见的症状，可由多种原因(包括感染性与非感染性)所致，而在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。 抗生素的目的在于预防1-2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染，部分外科手术预防用药。由此可见，通常情况下不应预防性应用抗生素。   　　原则六：警惕不良反应 　　应用抗生素应注意药物引起的过敏反应、毒性反应及二重感染。过敏反应形式多样，轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿，严重者哮喘，甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血、庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌，未被抑制的菌种可大量繁殖，发生菌群紊乱，因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染，此

　　膀胱炎 　　膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，是微生物侵入膀胱引起的炎症。小儿患上膀胱炎，会出现尿急、尿频、尿痛、下腹坠痛，腰部及肾区叩击痛，并有发热，全身不适等症状。病情严重时，孩子会出现尿中带脓或带血，尿道口及其周围有炎症。 　　小儿膀胱炎是临床较多见的感染性疾病之一，如果治疗不及时，易转为慢性或反复感染，容易造成肾损害。膀胱炎若转入慢性期，孩子会表现为间歇性发热、面色苍白、精神差、消瘦，后期可能出现高血压、尿毒症等并发症，严重危害着孩子的健康。 　　因此，做好防治孩子膀胱炎应对工作，是每一位家长必须要重视的。 　　1、注意外阴部的清洁，让孩子养成勤洗澡，勤换内裤的好习惯; 　　2、孩子的衣着应宽松透气，避免穿紧身衣物，以免过于压抑膀胱; 　　3、孩子尿急时，应及时将尿液排出，不能长时间地忍尿，每次排尿宜排尽，不让膀胱有残余尿;

　　方法一： 　　首先，把宝宝的四个小手指合并，用尺子测量出食指到小指的宽度，把这个数字记下来，作为一个测量单位。然后测定按摩点： 　　第一对：以肚脐为基点，向左右在一个测量单位之上增加0.5厘米。 　　第二对：左右手外侧从腕关节弯曲处中部顺着朝胳膊肘的方向向上各一个测量单位   　　第三对：左右脚内侧寻找突出的踝骨，向上各一个测量单位。 　　每天一次，在饭前30分钟或饭后1小时，用食指或中指顺时针按摩每对按摩点20秒钟，过2至3周就会见效。   　　方法二： 　　1、常用手法 　　(1)患儿仰卧，家长用大拇指点揉中脘、天枢、足三里穴，每穴1分钟。 　　(2)患儿仰卧，家长用两手掌根着力，自膻中穴开始，往下按抚至脐下关元穴，反复操作10次。然后两手全掌着力交替进行，沿升、横、降结肠途径反复运摩5分钟。手法要轻快、柔和、深浅适度，横结肠压力宜重，降结

　　第三军医大学新桥医院的赵聪敏教授说，对腹泻的孩子不宜禁食，而应该提倡合理膳食。他说，腹泻是导致婴幼儿营养不良的重要原因之一，如果禁食，病儿得不到必要的营养，肠道黏膜的损伤难以恢复，使腹泻迁延，进一步削弱抵抗力，甚至诱发肺炎或败血症等。 　　赵聪敏教授说，对腹泻的孩子，在保证饮食的情况下，应注意纠正和预防脱水。孩子出现腹泻后，应让孩子比平时喝更多的液体，如米汤、面汤、菜汁、果汁、淡糖水和白开水等。由于腹泻不仅丢失水分，而且还丢失盐分，所以液体中加少许食盐效果更好。 　　怎样预防腹泻? 　　1.日常生活中要培养良好的卫生习惯，勤洗手;搞好居家环境卫生，消灭苍蝇等传播痢疾的害虫。 　　2.夏季腹泻多数是由不洁的水和食物引起的，因此要注意饮食卫生，餐具要每天消毒。对于已经出现腹泻的患者家庭来说，餐具更应分开、消毒，避免交叉感染。 　　3. 夏季酷热难耐，很多人都习惯从冰箱里拿出东

　　输液本身存在弊端 　　不是所有感冒发烧都要输液，输液本身存在弊端，如果病人都要输液，过多的病人挤在一起，容易导致病人交叉感染，可能使病情加重。经常输液也会带来药物反应，每次感冒都输液、吃抗生素，细菌的耐药性增强，输液的效果会降低。有些情况不一定要输液，但在家长的强烈要求下，只好为病人输液;按照我个人的用药经验，只有10～20%的感冒儿童需要输液。儿童不可多用抗生素，尤其是在感冒前期的2～3天内，医生会根据病人的情况开一些中成药、口服液之类的药。   　　医务人员提醒一些因没有做好防范措施而让孩子患上感冒的家长，切不可贪图一时的治疗效果，急于求成，而要求给孩子输液。中医院主任医师周医师说，一些家长看不得孩子感冒时哭闹的难受状，便要求医师给孩子打点滴，以加速治疗进程，这种做法是不可取的。她表示，输液的药量相对更大一些，而且不经胃肠道吸收直接进入血液，效果可能更明显。但一旦惯

　　婴儿因为卫生还不能自理，特别是排泄便溺的时候，需要使用大量的尿布。那么因为种种的原因，婴儿特别容易发生尿布疹这样的病症。尿布疹也是一种常见的发生在婴儿身上的疾病，那么婴儿尿布疹是什么呢?有专家解释：所谓尿布疹就是发生在兜尿布的臀部，这种症状表现为皮肤发红，继而出现丘疹，红斑、特别是在情况比较严重时可能会发生溃疡，糜烂。所以这种病症俗称红臀。而这种皮疹并可能会产生向外延及腹壁或者大腿内侧等处的情况。 　　导致尿布疹的原因有很多，有可能是由于一种新的食物，也有可能是宝宝自己的尿液所引起的。下面是一些最主要的原因： 　　1、潮湿 　　就算是吸收性最强的尿裤也会使一些尿液留在宝宝娇嫩的皮肤上。当宝宝的尿液和粪便中的细菌结合在一起，它们会分解、形成带有刺激性的氨。如果宝宝裹脏尿片的时间太长，会很容易长尿布疹;但对敏感性皮肤的宝宝来说，就算是爸爸、

　　新生恒猴作急性缺氧性实验，观察其病理生理改变与人类新生儿表现相近。 　　第Ⅰ期(过度呼吸期)：缺氧初期，呼吸活动加强，呼吸加深加快，心率稍增快，血压上升伴轻度呼吸性酸中毒，血pH>7.25，持续1～2分钟。 胎儿缺氧时，胎动增加，呼吸运动增强，此时可吸入羊水或胎粪。缺氧引起严重酸中毒，致肺血管挛缩，血流经动脉导管和卵圆孔由右向左分流。由于肺流量减少，使缺氧进一步加重，生命器官供血不足，心率开始增快以后减慢，动脉压下降，全身皮肤苍白，心力衰竭，脑细胞损害出现抽搐，肌张力消失，胎粪溢出而污染羊水。窒息婴儿其病理改变主要为各器官的充血和出血，胸膜、心包膜、胸腺、肾上腺、脑室和脑实质以及脑膜都被累及。各脏器可因缺氧呈退行性变。羊水吸入者肺部可见角化细胞和胎脂甚至胎粪颗粒。

　　头围：1岁以内是一生中头颅的发育最快的时期，测量头围的方法是用塑料软尺从头后部后脑勺突出的部位绕到前额眼眉上边。小儿生后头6个月头围增加6~10cm，1岁时共增加10~12cm。头围的增长，标志着脑和颅骨的发育程度。 　　体检进行时 　　第1次体检(出生后第42天) 　　此时，孩子体格发育有以下特点： 　　视力：能注视较大的物体，双眼很容易追随手电筒光单方向运动。 　　肢体：其小胳膊、小腿总是喜欢呈屈曲状态，两只小手握着拳。 　　微量元素：宝宝在6个月以内，每日需要钙600mg，而他从母乳或奶粉中只能摄取到300mg左右的钙。宝宝从出生后第15天就可以开始服用鱼肝油和钙片，易溶于水的钙剂吸收效果较好，要注意选择，并在医生指导下服用。 　　宝宝满月后可以抱出去晒太阳，让皮肤内的维生素D源转变成维生素D，促进钙的吸收。 　　生殖器：男

　　随着秋季的到来，小儿腹泻又进入了发病的高峰期。小儿腹泻虽然一年四季都会发生，但以夏秋季最为多发。每年的3至8月以细菌性消化道感染造成的肠炎、痢疾为多，而8至12月则是以病毒性消化道感染造成的肠炎最多见。引起小儿秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒，目前尚无针对轮状病毒的特效药。而采用饮食疗法治疗小儿秋季腹泻往往可以取得一定的疗效。 　　小儿腹泻可分为伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择饮食，才能收到预期效果。 　　伤食型腹泻：患儿有腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状，腹泻前常有哭闹，大便酸臭，有不消化的奶块。可采用以下食疗方： 　　1.苹果汤：取苹果一个，食盐少许。将苹果洗净，连皮切碎，加水250毫升及食盐，煎汤随意饮服。每日一剂。大于1岁的幼儿，可食苹果泥。>>>详情 请查看专题《如何应对小儿秋季腹泻》

　　宝宝不能吃到天然营养的母乳是一种遗憾，可如果连最接近母乳的配方奶粉，宝宝也不能食用，这会让许多新爸爸们一筹莫展。 　　配方奶粉是根据宝宝的营养需求进行配制，但成分里含有不利于消化且会刺激肠黏膜的异体蛋白。宝宝的胃肠道功能不完善，对异体蛋白不能充分消化吸收，易导致肠黏膜处于敏感状态，引起呕吐、腹泻等一系列过敏现象。 　　不是每个宝宝都会发生牛奶过敏症，此中存在明显的个体差异。一般说来，有如下情况的宝宝，易发生牛奶过敏症：   　　◎过敏体质的宝宝 　　◎体内缺锌的宝宝 　　◎胃液里缺少乳糖酶的宝宝 　　母乳不能吃，牛奶也不能吃，新爸爸们一定会非常着急，宝宝应该吃什么呢?对于牛奶过敏的宝宝，现最常用的方法是脱敏法。具体步骤如下： 　　◎先停用牛奶及奶制品2周，改用其他的代乳品喂养，如羊奶、豆浆等。 　　◎ 两周后，开始喂以少量牛奶，先喂10毫升，如未出现过敏

        　　许多宝宝消化功能不太好，常常吃一点东西就会感觉胃不舒服，而宝宝消食片又不能常吃，这样会影响宝宝的消化功能。那么，家长该如何帮助宝宝消化呢?其实，有些水果就能起到帮助宝宝消化的作用，不知道家长们有没有注意到呢? 　　宝宝消化不良胃不舒服，可以在饭后吃一个苹果。用一个苹果洗净去皮后切成薄片，放入碗中加盖，隔水蒸熟后，捣成泥状给幼儿喂服，可以治疗宝宝患单纯性消化不良，还具有和脾生津、涩肠止泻的功效。         贫血患者：多吃带皮的苹果有益于贫血患者的健康。 　　便秘患者：可以吃烤熟了的苹果，以缓解病症。 　　脂肪过多者：每周可安排1次“苹果日”，最好选择新鲜的酸苹果约1公斤，分6次摄入。