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流行性乙型脑炎

2006年04月11日 10:51 阅读次数:451
流行性乙型脑炎简称乙脑,是病毒性脑炎中病情最重而且预后较差的一种急性传染病,病死率较高,后遗症多。自应用乙脑预防疫苗以来,发病率已明显降低。 【病因】  乙脑的

和防治并发症为主。

 1、降温 退热剂对乙脑患儿持续性高热的效果往往不大,可采用药物和物理降温相结合的方法;最好能将体温控制在39℃以下,以减少氧的消耗,减少惊厥的发生。

 2、抗惊厥 反复发生的、或持续性抽搐会进一步加重脑缺氧和脑损伤,所以控制惊厥非常重要,常以慢作用的抗惊厥药物为基础定时用药,在全身世抽搐时加用速效止惊药。 用药效果要达到能控制全身性惊厥发作,而不使四肢完全松弛为适宜。

 3、解除呼吸道梗阻 定时雾化吸人、稀化痰液和随时吸痰相结合;必要时作气管切开以利吸痰。

 4、防治中枢性呼吸衰竭 缺氧、脑水肿、颅内高压等是导致中枢性呼吸衰竭多种因素,应以鼻导管持续吸氧、20%甘露醇静脉注射、酚妥拉明静注等方法降低颅压、减轻脑水肿、改善微循环和减轻脑血流障碍。

 5、其他 可适当应用干扰素、转移因子和胸腺素等药物。也可用中药辨证施治。恢复期应采取物理疗法和功能锻炼。

 【预防】

  目前应用的乙脑灭活疫苗,其效果已肯定。

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