小儿疫苗需要自主选择吗

五联苗两大优势

1.五联苗是将来趋势

　　我国目前广泛使用的是国产的脊灰减毒活疫苗(OPV)(俗称糖丸)，服用后主要是在肠道内产生抗体，但由于是减毒的活疫苗，没有被吸收的病毒有可能通过排泄在环境里发生突变，引起没有接种疫苗的人发病，因此，要想在全国范围内消灭脊髓灰质炎有一定的难度。

　　五联苗是今年5月在我国上市的联合疫苗，是针剂，特性和IPV一样，同时还可以预防其他四种疾病。

　　“使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，现在全世界都在努力消灭脊髓灰质炎，如果真想实现这个目标，最终我们还是需要通过灭活疫苗来实现，因此将来，针剂肯定会代替糖丸。”王鸣说。

2.减少偶合症几率

　　目前预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染的免费疫苗一共需要12剂次。而使用五联疫苗，需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫，总共接种4针就可以了。

　　疫苗接种率越高、品种越多，发生偶合症的几率就越大。“将针次由12针减少到4针，主要优势是减少了宝宝8次打针的痛苦，而且也减少了发生偶合症的风险。”王鸣说。

专家答疑

　　疑问：二类疫苗到底有没有必要打?

　　解答：有条件应尽量接种

　　除了国家规定的一类疫苗外，二类疫苗有没有必要打?

　　“一类苗必须打，二类苗不必要”是一种错误认识。虽然二类疫苗可以任家长选择是否接种，但并不代表这些疫苗不重要，只是我们国家目前还不具备普及的条件。

　　“在国外，二类苗都被纳入了一类，我国暂时没有能力将这些二类苗纳入一类范围，但对这些二类苗的功能是认可的，有能力后一定会将这些二类苗纳入一类。所以，建议经济条件许可的家庭，最好还是给孩子接种。”

　　疑问：五联苗就是把五种疫苗混在一起吗?

　　解答：联合疫苗≠单苗混合

　　联合疫苗不是简单的多种疫苗的混合，它的研发难度大、生产技术要求高。选择联合疫苗的抗原颇具挑战，不仅各个抗原组分要符合相应的要求，同时还必须考虑各种抗原组分的可溶性、物理兼容性、稳定性等问题。

　　以百白破(DTP)联合疫苗为例，上世纪八十年代早期，人们把关注重点移向了纯化DTP疫苗中的百日咳抗原，随后开发出了具有良好耐受性和安全性的无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)。