神经系统 应引出Moro反射,吸吮反射和觅食反射。正常情况下,深部腱反射应存在并两侧对称。
皮肤 皮肤通常是红润的,但在生后最初几小时常出现手足发绀。几天后发生干燥,蜕皮,尤其是足踝和手腕皱褶处。因为
分娩时受产道挤压,头位娩出的婴儿在头面部可见到瘀斑,但若见于脐以下部位皮肤时,则表示有异常。在妊娠24周以后,新生儿体表大多覆盖一层
胎脂,妊娠40周后逐渐消失。
头部 头位产时头部可变形,有颅缝重叠和头皮水肿和/或瘀斑(产瘤)。臀位产时,头部通常不变形,水肿,瘀斑出现在先露部位(如臀,生殖器或足)。
囟门直径变化从指尖至几个厘米。头颅血肿是血液聚集在骨和骨膜之间而产生的一个不超过骨缝的肿胀。可发生于一侧或两侧顶骨,偶见于枕骨。头颅血肿通常在生后最初几小时,水肿消失前不明显,几个月后才逐渐消失,不必抽吸。
由于宫内
胎位影响可能会出现面部不对称。但当婴儿啼哭时有鼻唇沟和眼周皱纹不对称,应疑及面神经瘫痪。
眼睛睁开时两眼应对称,瞳孔等大,有对光反应,眼底清晰可见。如果以直接检眼镜检查有红光反射,可排除玻璃体混浊。巩膜出血是常见的。
耳朵的检查可确定胎龄,尚须检查耳朵的位置;耳位低常标志有肾脏或遗传性疾病。耳道应该是张开的并可看得见鼓膜。廉价手提式
听力测定器虽可测试新生儿听力,但在总体筛查中,其可靠性和有效性尚待证实。脑干听觉诱发反应的测试可应用于高危病人,应该仔细询问有无家族性耳聋病史,胎儿期
风疹,新生儿
黄疸或母亲或新生儿曾否接受氨基糖苷类抗生素治疗。
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