·超声波产前诊断 　　最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用了先进的B型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。 　　优点：无痛苦、快速，可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位，具有很高的诊断价值。 　　·羊膜腔穿刺 　　羊膜腔穿刺的最佳时间为怀孕第16-20周。这是一项十分成熟、安全的产前诊断技术，用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。 　　许多孕妇害怕做此项检查，但医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿不异常，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就会理智地接受医生的建议了。 　　·绒毛细胞检

　　如果你想拥有一个健康的宝宝，那么除了提前看牙，打疫苗，补充叶酸外，还应做一项病毒四项的检查。但多数孕妈妈很可能并不知道这项检查对自己的怀孕有多重要！ 　　专家表示：这是一项检测先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒的检查，如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项，都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。 　　专家提示：病毒四项检查最好在怀孕前半年进行，这样可以避免一些不必要的悲剧的发生。如果感染了这些病毒，也没有关系，只要在医生指导下治疗，大部分人都可以安全孕育下一代的。

　　一个孕妇肚子被人踢了一脚，结果什么事也没有，请问为什么？　　这是电影《阿呆拜寿》里的一道智力测试题，据说是按照英国剑桥入学考试的标准制定的。答案，相信很多人都知道——踢她的是肚子里面的胎宝宝。而这个“踢”的动作就是我们所说的胎动的一种了。　　一个朋友怀孕3个多月，每次碰到我都会问我：“为什么我还是感觉不到宝宝踢我呢？”如此渴望被“踢”，相信没有做过妈妈的人是无法体会个中滋味的。在宝宝出生之前，当妈妈的都是靠着感知宝宝各种各样的胎动来和了解宝宝的生活规律、健康状况的，而肚子里的宝宝也是通过这样的“拳打脚踢”来和妈妈“聊天”的。因此，准妈妈在孕期里一件很重要的事情就是数胎动。　　从什么时候开始能感觉到胎动？　　尽管胎动很早就有了，但并不是一开始准妈妈就能感觉到的。如果是生育第一胎的话， 妊娠16-20周时才能开始感觉到胎动。　　为什么有人能很早就明显地感觉到胎动，而有些不容易分辨呢？　　影

提问：guest　　回答：郁凯明（上海市第一妇婴保健院产前诊断中心教授，围产医学专家） 　　guest：我二十八岁，AB血型，孕十八周，第一胎，月经正常，其它全部正常，但现唐氏筛查结果为1:390，医生建议做羊水穿剌，请问郁医生这样有必要吗？【15:16:21】 　　郁凯明：筛查不是诊断，具体评估筛查结果应根据当地实验室的切割值，如小于切割值表明风险率低，没必要做羊水检查。【15:24:29】 　　guest：什么叫切割值呀？切割值的标准是多少？唐氏筛查的甲胎蛋白(AFP)结果61.5，参考值30.6. 绒毛膜促性腺激素(B-HCG)结果45.8，参考值15.4.评估值是1:390，这样属于实验室的切割值吗？【15:28:44】 　　郁凯明：就是判断高危和低危的参考数值，如我院的判断标准是以1：270，小于该标准，如1：390就认为是低风险【15:33:21】 　　guest：

提问：guest　　回答：郁凯明（上海第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家） 　　guest：请问先天愚型筛查概率是多少？穿刺风险率是多少？[14:03:28] 　　郁凯明：各实验室有自己的切割值，如风险率大于所定的切割值，要考虑做羊水染色体核型检查。[14:05:20] 　　guest：我筛查结果是1:400，请问：是否需要进行羊膜穿刺？[14:05:20] 　　郁凯明：如按我院实验室的筛查结果，大于1:250为高风险。[14:07:57] 　　guest：由于我一直没有孕吐，我翻过书，据说吞吐是因为产生了HCG，而先天愚型又与HCG不足有关，我现在有必要做羊水染色体核型检查吗？[14:09:12] 　　郁凯明：先天愚型孕妇血清中HCG往往是增高的，如要确定胎儿是否患有该病，羊水染色体检查是确诊的方法。[14:14:34] 　　guest：另外，我一点没有孕吐反映

提问：guest　　回答：郁凯明（上海第一妇婴保健院产前诊断中心教授、围产医学专家） 　　guest：我10月16号的月经，昨天（12月1号）去医院检查。尿检阳性；B超结果：宫高55mm，内膜厚18mm欠均，胚囊未见。请问要紧吗？[14:04:24]) 　　郁凯明：如月经规则，目前应该可以看到胚囊和胚芽。[14:05:29] 　　guest：我用了排卵试纸，估计是11月3号排卵的。怎么我12月1号去，胚囊还没看到呢，问题是不是严重？医生让我过一周复查。我到底是怀了还是没怀？[14:13:36] 　　郁凯明：可以去医院做一次血BHCG测定，判断是否怀孕。[14:15:26] 　　guest：看不到胚囊，需要再做B超吗？[14:16:11] 　　郁凯明：如无出血和明显腹痛，可间隔两周后再复查B超。[14:27:01] 　　guest：查血的话，如果是怀孕就一定怀了吗？[14:2

　　孕检B超测量数据的说明： 　　CRL——从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠8-11周的这个期间，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。 　　BPD——头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。 　　FL——胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。 　　APTD——腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。 　　TTD——腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。

B超的功劳 在医学领域中，B超为疾病的诊断立下了汗马功劳。尤其是在产科，它能够直观地显示胚胎在宫内发育的全过程，自停经第五周一直到整个临床妊娠期，均可用超声显像作出有效的诊断，获得胎心、胎动的资料早于其他检查，不仅是确诊妊娠的依据，且能鉴别胚胎是否存活，中晚期妊娠可提供生长发育的资料，对某些胎儿畸形及胎盘的形态与位置异常等，超声诊断可作出诊断，彩色多普勒超声可通过检测胎儿脐动脉，胎儿体内肾动脉，脑动脉等大血管的血流参数，可评估胎盘的功能，胎儿是否有宫内缺氧窒息等。介入超声的发展，使孕早期绒毛的吸取，脐带和羊水的穿刺定位更为安全可靠。超声显像已成为产科临床工作中不可缺少的手段之一。几乎每个孕妇都曾经历过B超检查。 对B超的质疑 然而，随着优生优育观念深入，医学领域、社会、家庭，还有那些等待做爸爸妈妈的准父母们，都B超这种产科

提问：guest　　回答：郁凯明（上海第一妇婴保健院产前诊断中心主任医师，教授） 　　guest：郁教授，您好！我已经35岁了，停经九周但实际B超显示胚胎只有六周，不见胎芽。人绒毛膜促性腺激素53870。请教郁教授胚胎发育正常吗？[13:58:47] 　　郁凯明：如果月经周期不规则，有可能是排卵延迟，目前如无出血现象，可间隔10天左右再复查B超。[14:00:37] 　　guest：谢谢您的答复，但我的月经一向很规则，前后不超过两天，而且刚到时间没来月经已经查出尿液呈阳性。这种情况也会是晚受孕吗？[14:02:38] 　　郁凯明：如无异常症状，间隔7－10天B超复查，如仍未见胚芽和胎心博动，提示胚胎已停止生长。如出现胚芽和胎心博动，提示胚胎在生长。还有是否末次月经记错或出现排卵延迟？[14:04:40] 　　guest：都没有记录错误，排卵延迟的机会，我觉得不大，因为每月月经很

如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病，那么你很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠？还是冒险继续怀孕？其实这些完全可以靠孕前检查来避免。 一般体检不能代替孕前检查 很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。 体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。 必做检查对于每个孕妈妈来说，是一个都不能少的： ●检查一：生殖系统 内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。 目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流

怀孕第36周，我到医院例行检查时，查出胎儿脐带绕颈。 按照规定我做了B超检查，检查完的时候我看见B超单子上写着：胎儿头部见“V”压迹，可能脐带绕颈！ 我问检查的医生你怎么知道胎儿脐带绕颈了？B超医生说：“在胎头及颈部纵切面上，胎儿颈后方有‘V’形压迹，脐动脉AB值＜3.0。 脐带绕颈一周，但是比较松弛。”我说：“万一是绕两周三周呢？会不会弄错？”B超医生说：“我们这是彩色多普勒超声检查，不会弄错的，绕两周的会显示‘W’形状，如果还多几周，那就是波浪形的了！” 我想不通，好端端的怎么会脐带绕颈？ 医生说：“这没什么奇怪的？脐带绕颈与脐带长度及胎动有关，如胎儿较多的自动回转或外倒转术，都可能导致脐带绕颈。” 医生说脐带绕颈一般没什么危险，不必过于担心 我担心地问，脐带绕了胎儿的脖颈会不会勒坏孩子？医生非常干脆地回答：

什么是绒毛组织活检？绒毛组织是妊娠孩子身体组织的一部分，从这些组织可以很清楚地、准确地检查整个胎儿是否在遗传方面正常或异常，又因为它很容易获得，所以用来作为产前诊断的一种办法，来帮助医生了解胎儿是否正常。 那些人需要做绒毛组织活检？生过遗传疾病孩子的妇女，由于再次妊娠有一定的几率再次发生遗传性疾病，因此再次妊娠的早孕期妊娠7～9周，医生会建议她做绒毛组织活检。如果结果不正常，就可以在妊娠3个月内及时地终止妊娠，此时终止妊娠也较为容易。 绒毛组织活检有无危险？该操作可经阴道也可经腹部取绒毛做检查。操作本身，孕妇并无什么痛苦，只是个别孕妇由于操作的刺激可能发生流产，或有时操作引起创伤等危险，医生需要十分注意，在不断地改进操作的情况下，这些危险会逐渐地减少。

　　从妈妈怀孕的第一天起，她的饮食就成了十分关键的问题。科学的孕期饮食不仅有利于母体健康，更有益于胎儿发育。那么，孕妇应该怎么吃？ 　　一、孕期各阶段饮食重点 　　一般说来，只要孕妇不偏食，食物的选配得当，再适当增加一些副食的种类和数量，基本上就可以满足整个孕期的营养需要。 　　1、孕早期 　　怀孕12周前的这一阶段，通称为孕早期。这个时期，大多数孕妇会遇到早孕反应，表现出程度不同的恶心、呕吐、厌食、偏食等，影响了孕妇的食欲，有些孕妇甚至一闻到菜味就会恶心、呕吐。所以，孕妇当尽可能选择自己喜欢的食物，以刺激、增进食欲。对于油腻、抑制食欲的食物，大可不必勉强吃下去。 　　此期的食物应清淡些，宜少吃多餐，争取不要减少总的摄入量。当然，呕吐十分剧烈，且饮食治疗效果不好，可去医院在医生的指导下适当补液。 　　在孕早期，医生通常会建议孕妇多摄入叶酸，因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育

　　孕妇站、立、坐、行走时应注意什么？ 　　孕妇在怀孕是期一般注意不要疲劳，行动要舒缓，要避免不协调的动作，避免冲撞、颠簸行为。 　　随着孕龄的增加，孕妇的体重和腹部负担逐渐加重，膨隆的子宫压迫着周围的脏器和血管，尤其是对下肢静脉的压迫尤为明显，所以如果长时间固定着一种体位或连续几小时作某一动作，就会使某些脏器或血管长时间处于压迫状态造成血液循环受阻，因此孕晚期的孕妇要避免长时间站、立、坐或行走长路，一般是这几种体位交换进行，其中间（如中午）尽可能卧位休息一会，一般采取侧卧位和左侧卧位较好，切记避免仰卧位，有条件可抬高下肢卧位休息。（孕晚期若长时间的站立容易引起下肢静脉曲张和外阴静曲张） 　　孕妇应避免哪些家务劳动？ 　　孕妇应避免那些强体力的或增加腹压的家务劳动，如搬运、担、提、推、拉重物，不向过高或过低处探取物品，不要长时间下蹲或低坐伴做家务，如洗大件衣物等，不做接触有害物质的

　　蛋黄、动物肝脏及肉类，由于其胆固醇含量高，一直是人们所“嫌弃”的食物。而美国科学家最新研究成果表明，这些食物中所含的胆碱可能对胎儿的大脑发育有益。 　　科学家在大鼠实验中发现，雌鼠如果在孕期补充胆碱，所产后代记忆力好，学习事物快，并且在老年阶段，记忆力衰减程度比较轻微。 　　据英国《新科学家》网站报道，北卡罗来纳州迪克大学医学中心的研究人员相信，他们的这一发现可以适用于人，而且有望帮助防止与老龄有关的记忆力衰退。 　　胆碱是一种维生素B复合物，目前女性通常摄入多少胆碱还不清楚。实验中，怀孕大鼠适量补充胆碱没发现有副作用。 　　大鼠妊娠期为21天，研究人员让怀孕雌鼠连续6天增加胆碱的摄入，摄入量是正常情况的3至4倍，摄入时间段大致相当于人类孕期第三个3月期的开始阶段。当这些雌鼠所产的幼鼠长大成年后，科学家从解剖学和生理学两方面研究了它们的大脑，尤其研究了对学习至关重要的大脑海马区

妊娠期间，孕妈妈简直成了个“玻璃人”，一切的一切都要小心翼翼，稍有不当，就可能出现怪问题，就拿睡姿来说，平常人怎么睡都可以，可孕妈妈不行。 那些习惯于仰睡的孕妈妈可要注意了，小心“仰卧位低血压综合征”，这是一种在特定的仰卧位时导致的血压急骤下降的一系列症候，甚至会导致休克，一般症状轻的孕妈妈临床症状很快消失，严重的可持续至改变体位为止。 ·发病原因 1、人的血压高低，与心脏排出血量、循环血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管弹性等因素有关，而这些因素又受到神经系统的调节； 2、随着胎儿不断增大，仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉，使盆腔和下腔静脉的血液回流受阻，到达心脏的血液骤减，导致心排血量迅速下降，血压随之降低； 3、增大的子宫还会压迫横隔，引起迷走神经兴奋，使心跳减慢，心脏血管扩张，同样导致血压下降。 4、妊娠晚期，子宫本身的用血量约占全身的16

　　补钙理由 　　从第5个孕月起，胎儿牙齿开始钙化，恒牙牙胚开始发生，建造骨骼也需大量的钙。因此，孕妈咪对钙的需求量很大，每天应摄取1000-1200毫克钙。如果发生缺钙，除了常感腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋外，婴儿在出生后牙齿容易坏掉，严重时导致先天性佝偻病。并且，孕妈妈易发妊娠高血压综合症，引发母婴不良结局。 　　补钙策略 　　1、晒太阳 　　每天有意安排自己多晒太阳，特别是冬春季怀孕的妈咪。这样，会使身体摄取充足的VD，让胎儿的骨骼和牙齿发育得更结实，消除先天佝偻病和龋齿的因素。要记住这是必须做的事，其他方法无法替代，如果在晒太阳时做一些适度运动将会效果更好。 　　2、食补 　　它是一条最为可靠、有效的补钙途径。从第5个孕月起，孕妈咪必须每天喝250毫升的牛奶、配方奶或酸奶，同时在饮食上注意摄取富钙食物，如球形干酪(6球)、豆腐(半块、100克左右)

　　蜜汁红薯 　　原料：红心红薯250克、配料为葱丝、小海米、冰糖及蜂蜜适量，作料为精食盐、酱油、荤油适量。 　　制作： 　　1.先将红薯洗净去皮，切去两头，再切成约1厘米粗的寸条；　　2.在锅里加上200克清水，放入冰糖并将其熬化，然后放入红薯和蜂蜜；　　3.烧开后，先弃去浮沫，此后用小火焖熟；　　4.待汤汁粘稠时，先夹出红薯条摆在盘内成花朵形，再浇上原汁即可食用。 　　营养小秘密： 　　红薯中含粗纤维较多，可促进肠管蠕动，缩短食物通过肠管的时间；加之蜂蜜有润肠作用，因此有利于排便。 　　翠菜香卷 　　原料：生菜2小叶、豆芽菜2小把、四季豆1条、红萝卜1长条、虾仁2只、紫菜2细长条、沙拉酱2小匙、小麦麸2小匙。 　　制作： 　　1.先将生菜、豆芽菜、四季豆、红萝卜、虾仁洗净；　　2.将四季豆、红萝卜对切，并以滚水烫熟，虾仁烫熟备用；　　3.在生菜叶上抹上沙拉酱，然后包

　　北京第六医院牙科医生介绍，在其临床时接触过的孕期或是生育后的妇女的口腔卫生都不乐观。牙龈红肿，口腔异味，很明显地可以看到牙齿上有牙石及软垢附着。专家指出，虽然牙周病对人口腔组织及身体其他组织的危害，大家都有些初步的认识，比如：刷牙出血、牙根外露、牙齿松动、咀嚼无力等，但是对于一名妊娠期妇女来说，还会有其他的问题出现，甚至会因为要跟婴儿密切接触，而把自己的口腔细菌传给宝宝。 　　牙科医生建议，对于准备生儿育女、准备怀孕的妇女来说，在怀孕之前要进行一次彻底的口腔检查。对于有可能在孕期出现的问题及时解决，这其中就包括牙龈炎、牙周炎，要做彻底的牙周洁治，还要认真听取医生的口腔卫生指导，为孕期的口腔保健作准备。由于牙龈为女性激素的靶器官，在孕期中随着雌激素水平的增高，使得原本并不是很严重的牙龈炎、牙周炎会有所加重，牙龈红肿，显著肥大，刷牙或进食时易出血。牙周病的致病菌牙龈卟啉单胞菌对新生儿也会

要当妈妈了，这是让女人真正改变自己的一件事，不但今后的生活、心态要发生很大变化，最明显的就是身材的改变。为了更好地照顾自己和小宝宝，怀孕期及分娩后的女人，要格外精心为自己选购款式、功能合适的内衣。 PARTⅠ两大概念 概念一：怀孕期内衣 1、怀孕期身材会逐日发生变化，这时你需要选用富弹性的棉质布料，罩杯尺码可增大，适合变化中的体型。 2、后幅的三个活动扣钩设计，方便因体型的变化，而将尺码作适当的调整。 3、怀孕初至中期（4－7个月），孕妇的肚子已明显地隆起，应穿着一些高身而可把整个肚子包住的孕妇内裤。同时，选择内裤的质料应以棉质为主，以防皮肤敏感。 4、怀孕后期（8－10个月），腹壁扩张，变大的子宫会往前倾而使肚子更突出，增加腰部及脊骨的负担，孕妇应选择一些备有加强承托腹部功能的内裤或束裤。 概念二：分娩后内衣 小孩出生后