现在很多商家宣传给宝宝补充DHA的重要性,称之为“脑黄金”,能让宝宝更聪明。于是不少妈妈们开始给宝宝补充DHA,也有些妈妈还在纠结要不要补。嘟妈今天就来把这个事情说清楚,还有关于孕期和哺乳期妈妈补充DHA的问题,也一并说了吧。
DHA能让宝宝更聪明?
DHA的全名是二十二碳六烯酸,是众多脂肪酸家族中的一员,属于n-3长链多不饱和脂肪酸(LCPUFAs)。虽然目前普遍认为DHA对婴幼儿大脑和视力发展有重要作用,但对它的研究,依然存在诸多问题。根据目前的一些研究认为:
DHA对婴幼儿神经功能发育有积极作用,但仍有较多的科学问题需要进一步研究;
DHA有助于提高婴儿视觉功能的发育水平;
DHA在免疫调节功能方面具有一定作用,但值得进一步研究;
DHA有可能改善婴儿睡眠,但还需要进一步的探讨。
除此之外,DHA还可以降低早期早产发生风险,并适度促进胎儿生长,以及具有改善产后抑郁症状的作用。
但是在关于DHA的研究结果中,也存在不一致性,比如:
2012 年一项荟萃分析汇总了12 项随机对照研究,发现 n﹣3 LCPUFAs 配方粉未能显著提高 1 岁左右婴儿认知发育水平测评;
2013 年 Colombo 等发表了基于 RCT 的随访研究,结果发现DHA 能够提高 3~5 岁期间普通 学习能力,5 岁时语言学习能力和 6 岁时智力发育水平,但不能改善 18 月龄时的语言、行为发育情况,也不能提高空间记忆 和高级问题解决能力;
2008 年一项荟萃分析探讨了 LCPUFAs 对早产儿神经功能发育的影响,发现 含有DHA配方粉喂养 的早产儿的智力发育指数优于对照,但心理动作发育指数却不如对照儿童,作者认为这可能与评估工具版本不同或研究者评估偏性有关。
可见,DHA确实很重要,但具体作用依然需要进一步的研究确认才行。
另外,想让宝宝更聪明可不是单单靠补充DHA就足够了的,因为所有优秀的人才,和先天的良好基因以及后天的教育都是分不开的。想让宝宝更优秀,还是从这两项入手更靠谱,但是想一想,基因这一项肯定是改变不了了,那就从注重教育环节开始吧。
要不要给宝宝补充DHA?
虽然对于DHA作用还需要进一步的研究,但目前鉴于适量补充DHA是安全的,因此权威机构均认为孕产妇和婴幼儿每天应摄入足量的DHA。但根据人群的特点,补充DHA采取的措施也有区别。
母乳喂养
对于母乳喂养的宝宝来说,人乳中DHA的含量与妈妈的饮食有直接关系。联合国粮农组织(FAO)专家委员会和国际围产医学会专家委员建议,乳母每天摄入不少于200mg的DHA,便可以满足婴儿每天100mgDHA的需要量。因此,母乳喂养的宝宝无需额外补充DHA,只要妈妈每天摄入足够的DHA即可。
配方奶喂养
目前大多数配方奶中都添加了DHA,从而达到婴幼儿每天100mg的需要量。因此,对于无法母乳喂养或母乳不足的情况下,可以选择DHA含量为总脂肪酸的0.2%-0.5%的配方奶粉,从而满足生长需要。
幼儿
对于幼儿来说,合理膳食也可以满足机体对DHA的需要量,比如每周摄入富含DHA的鱼类。具体内容会在后面关于食补DHA部分讲到。
早产儿
由于妊娠后期和生命的头6个月,是DHA持续储备的过程,而且优先进入大脑和视网膜,因此对于早产儿来说,可能错过了DHA储备的关键期,所以更应该关注DHA的补充。
对于早产儿DHA的补充,不同机构具有一定差异:
欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议:
早产儿每日DHA摄入量:12-30 mg/kg。
美国儿科学会建议:
出生体重不足1000克的早产儿:每日摄入量≥21 mg/kg;
出生体重不足1500克的早产儿:每日摄入≥18 mg/kg。
如何食补DHA?
尽管DHA属于非必需脂肪酸,可以在体内由α﹣亚麻酸转化而来,但是其转化率较低,不足以满足身体需要,因此依然需要从外界摄入足量的DHA。
DHA主要来源是富脂的鱼类。但是很多人会担心鱼的汞污染问题。确实,对于孕妇和哺乳期的妈妈来说,体内蓄积的汞最终还会通过胎盘和乳汁进入宝宝体内,从而影响宝宝神经系统的发育。
因此,在鱼类的选择方面就要特别注意了。我们知道大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米的海洋食物链模式,而且汞可以在体内富集。因此,越是处于食物链的顶层,体型越大的鱼类,其体内富集的重金属就越多。
根据这个原理,美国食品药品监督管理局和美国环境署等机构,都建议孕妇和乳母应避免食用体型较大的、处于食物链顶端的鱼类,其含汞量较高,比如鲨鱼、方头鱼、剑鱼和大耳马鲛。应选择食用含汞量低的鱼,比如凤尾鱼、大西洋鲱鱼、大西洋鲭鱼、贻贝、养殖或野生鲑鱼、沙丁鱼、鲷鱼和鳟鱼。
通常来说,养殖鱼类的汞含量往往低于野生的鱼类。在控制摄入量的同时,一定注意去掉鱼头、腹部脂肪和内脏部位,从而减少污染物。做到了这些,就不会对身体造成伤害了。当然,从卫生安全角度来讲,鱼也一定要熟透后再食用。
虽然金枪鱼中汞含量低于上面的四种,但是美国食品和药物管理局和美国环境保护署依然建议妊娠期应限制长鳍金枪鱼(白色金枪鱼)的摄入量,每周低于170g,浅金枪鱼中汞含量较低。
除此之外,蛋黄中也含有较高的DHA,而且相对容易获得。海藻和强化的酸奶等食物中,也可以用来补充DHA。
因此中国营养学会建议:
孕妇和乳母每天摄入DHA不少于200mg,可通过每周食用鱼类2-3次,且有一次为富脂海产鱼,每天吃1个鸡蛋,来加强DHA摄入。
虽然一些植物油如紫苏油、亚麻籽油,和坚果中也含有α﹣亚麻酸,可以转化为DHA,但是其转化率较低,依然无法满足身体的需要,所以,这只能作为DHA补充的一种方式,但不能作为全部。
DHA补充剂可以给宝宝吃吗?如何选择?
虽然鱼和膳食补充剂都能够满足DHA的来源,但是鉴于鱼类除了补充DHA外,还可以补充优质的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质,因此建议食用鱼类依然是最佳的补充DHA的方法。
但是如果每天膳食不能满足推荐的DHA摄入量,则建议使用DHA补充剂。
DHA补充剂分为两种,一种是来自鱼油的DHA,一种是来自海藻的DHA。而鱼油中的DHA也是因为吃了海藻才获取的,因此二者都可以作为孕妇和乳母的补充方法。
但是鱼油中除了DHA之外,还含有EPA(一种具有扩张血管、抑制凝血作用的长链多不饱和脂肪酸,对老年人具有一定保健作用),目前中国营养学会并没有推荐婴幼儿摄入EPA,而且也没有被批准作为营养强化剂添加在婴幼儿食品中。
因此,不建议婴幼儿过多的使用含有EPA的食物。所以,在鱼油和海藻DHA的选择过程中,不含EPA的海藻DHA更加适合婴儿。
最后我们来总结一下:
1.虽然目前认为DHA对婴幼儿大脑和视力发育有重要作用,但依然需要进一步的研究确认,也并不是补的越多越好;
2.婴幼儿每天DHA的摄入量应达到100mg,而孕妇和乳母每天DHA不少于200mg;
3.母乳喂养的足月儿宝宝,无需额外补充DHA,只要乳母注意饮食,每周食用含汞量低、DHA含量较高的鱼类2-3次,比如三文鱼、沙丁鱼等,每天DHA摄入量达到200mg即可;如果乳母膳食中DHA摄入量不足,则应通过膳食补充剂进行补充;
4.配方奶喂养的足月儿,如果配方奶中DHA含量不足,也可以添加DHA补充剂;
5.幼儿如果每天膳食无法获得100mgDHA,则可以通过膳食补充剂补充。
6.对于早产儿,应特别注意DHA的补充。
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