重视第二产程处理,知道产妇时和正确使用腹压。对有可能发生产后出血的人,应该安排有较高业务水平的医生在场守候。有指症者适时适度坐会阴侧切或会阴正中切开。接产技术操作要规范,正确引导抬头、胎肩及抬头顺利分娩出。对已有用所乏力者,当胎肩娩出后,就注射催产素10U,并且继以静脉滴注催产素,以增强子宫收缩,减少出血。
正确处理第三产程,产妇应该继续留在产房观察2小时,因为产后出血约80%是发生在后2小时内,所以应该重点监护,密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但是也不能忽视12小时以后的出血情况,应该向新妈妈交代注意事项,医生护士定期巡视,发现问题及早处理。
失血较多尚未有休克征象时,应该及早补充血容量,效果远比发生休克后再补血要好得多。
早期哺乳可以刺激子宫收缩,减少阴道流血量。
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