产后尿失禁？原来是盆底松弛惹的祸

近日，小编在网上读到一篇新闻，年仅28岁的妇女竟然发生尿失禁的情况，从新闻中了解，这位女性患者在去年去年9月顺产一女婴，出院回家后，一次大笑后发现自己竟然尿了裤子，当时在朋友家，搞得很尴尬。后来无论是打喷嚏，还是咳嗽，走路，都会有尿液漏出。产假休完后，她连水都不敢喝多，怕与朋友在一起，再发生尿失禁。

有资料统计，三分之一的产后女性会发生产后尿失禁。这和盆底肌受损有密切的联系：一方面，孕妇在产程中，会因胎位问题、用力方式，造成骨盆歪斜；另外，顺产需破坏骨盆底肌第三层 ，使骨盆底肌结构不完整，产后尿失禁便伴随而来。

此外，怀孕过程对腹壁和盆底的肌肉、筋膜及神经都会造成损害。女性的盆底就像一个吊床，怀孕时承受胎儿不断增长的重量，盆底肌肉在受压中逐渐松弛，从而出现盆底功能障碍疾病，轻者尿频、漏尿、腰酸、下腹坠胀，中老年后，症状会逐渐加重，造成子宫脱垂、膀胱脱垂等疾病。

盆底肌松弛会有以下常见症状

1、尿急、尿频、排尿困难症状、排尿延迟、尿不尽；

2、咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时，不由自主的漏尿(尿失禁)；

3、产后阴道松弛，致性生活不满意；

4、性交困难、性交疼痛；

5、盆腔压迫感或坠胀感，腰骶部压迫感或疼痛；

6、阴道口或阴道中外有肿物脱出。

女性的盆底肌犹如一张“吊网”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，固定其正常位置，并具有多项生理功能：控制排尿、排便，维持阴道的紧缩度等。一旦盆底肌肉及神经遭到损伤，会给女性带来一系列的烦恼，比如阴道松弛、夫妻生活欠佳、小腹坠胀感及便秘、尿频、漏尿等，严重影响女性的生活质量。

盆底肌松弛如何恢复？

1、首选平卧位，收缩阴道和肛门，并感觉向身体内提起用力。维持3-5秒，放松休息10秒。重复10-15次。肌肉收缩过程中保持正常呼吸，不要憋气。

2、同样的平卧体位，收缩阴道肛门，保持收缩1秒，放松1秒，再收缩和放松各1秒，如此重复10-15次。

以上运动是目前公认的治疗压力性尿失禁的首选方法，即对盆底肌进行训练，有意识地对盆底肌肉进行重复地、选择性地自主收缩和放松，让松弛的盆底肌恢复活力，从而增强控尿能力。

如何预防盆底肌松弛？

1、在怀孕的时候，就要有所注意，避免剧烈或持久地增加腹压的活动。

2、分娩时配合医生或助产士正确用力。

3、产后不要过于劳累，产后可以去学习产后操，让全身和骨盆肌肉慢慢恢复张力。

4、当有慢性咳嗽、长期便秘等使腹压增高的诱因时，更是要积极地治疗。

5、避免加重盆底肌的损伤，如长期便秘的人平时要注意多吃粗纤维食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

6、平时要注意会阴部的清洁卫生，避免尿道感染，性生活要适度、规律，当有泌尿系统感染时要尽快治疗。

温馨提示：不管是剖腹产还是顺产，都需要做盆底康复训练，因为怀孕的过程对女性的盆底本身就是一种损伤，只是多少和程度上存在差异而已。不要认为只要选择剖腹产就能避免损伤盆底肌肉，因而不用做相关康复训练的观点是不正确的。