病例:35岁的周女士连续流产3次,担心得不得了,身边人都给她扣上“不孕不育”的帽子,她也变得战战兢兢,不敢通过自然方式怀孕,就想做试管婴儿。
专家点评:试管婴儿不是万能的,它只能解决怎么怀孕的问题,周女士的问题不是不能怀,而是怀上了保不住。所以,重点是要找到流产的原因。
导致流产的因素很多,胚胎本身质量问题就占到50%以上,所以,大部分是优胜劣汰,自然筛选。其他的如女方宫腔内环境、内分泌、免疫功能缺陷,男方精子头部遗传物质的完整性等问题,都可以通过相关的检查明确诊断,并采取针对性治疗。消除流产因素后,可再尝试自然怀孕。如果自然怀孕不成功,再考虑其他方式,如人工授精、试管婴儿。毕竟试管婴儿的成功率仅有40%,且有严格的适应证,所以能自然妊娠是最好。
目前,只有部分染色体异常的夫妇,医生才会推荐试管婴儿,通过特殊的现代技术,把染色体正常的胚胎鉴别出来,再去种植,从而获得正常妊娠和正常分娩。
当然,中医药是可供选择的方案之一,中医讲全身辨证和辨证与辨病相结合,对习惯性流产因子宫内膜薄、黄体功能差、免疫缺陷和男方精子头部DNA异常者,有很好的疗效。
误区二:性生活过频或过少更易怀孕
病例:27岁小李,结婚1年多,一直未能怀上宝宝,听身边朋友说,两次性生活间隔久一些,会更容易怀孕。可是尝试了几次后,仍然没如愿以偿。
专家点评:性生活过频或过少更容易怀孕,都是不科学的。超过7天不排精,精子活力会降低,死精子增多;而频繁同房会使精液量减少,也会降低妊娠几率。正常情况下,2~7天排精一次,精子的活力最佳。因此,建议在女方排卵前后的1周内,隔天和隔两天1次性生活,既能保证精子质量和数量,也有利于精卵结合。
误区三:因恐惧、害羞,不愿接受检查
病例:小张结婚2年,一直未能怀孕,因不太好意思去接受检查,就索性自己买药,可是服了不少药物,小宝宝还是不肯到来。
专家点评:治病的关键是明确病因,在没有明确病因前盲目治疗,不仅浪费钱财,还可能引起一系列副作用。发现不孕,首先要检查自身发育和内分泌系统是否正常、生殖器官有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等,任何一个环节出现问题,都有可能导致不孕。因此,必须通过全面、准确的检查,方可诊断。所有的治疗,须在确诊后进行。两年不孕不育的夫妇,至少要做如下检查:男方精液常规,女方内分泌、监测排卵、子宫输卵管碘油造影。
误区四:盲目寻求民间偏方
病例:婚后两年不孕的小刘,最近急得有病乱投医。一听说哪里有“祖传秘方”就想去试试。
专家点评:不孕的原因很复杂,有内分泌性、心理性等诸多因素,只有通过现代科学的检测手段明确病因,针对性治疗,才可能治愈。很多偏方缺乏科学依据,轻信偏方不仅浪费金钱,还会影响不孕症的治疗效果、增加治疗难度。因此,求子过程中,切勿偏听偏信、乱用药物,应在专业医生指导下诊治,以免事与愿违。
误区五:习惯性认为是女方毛病
病例:小王结婚1年多了,可一直没能怀上宝宝。家里老人总觉得是小王的问题,四处求医,吃了不少药可总不奏效。后来,小王夫妇在朋友的建议下,来到一所大医院就诊,最终确诊是小王的丈夫“少精”,让家人始料未及。
专家点评:在传统思想中,婚后迟迟怀不上孩子,常是女方的原因,因此,检查、治疗的往往只有女性。事实上,不孕不育夫妇中,单纯女方因素占40%,单纯男方因素占40%,男女双方共同因素占20%。金保方主任曾在临床碰到一对结婚5年未育的夫妻,女方治疗4年未孕,最后才发现男方患有无精子症。所以,不孕不育涉及到夫妇双方多个环节,任何一个环节出现问题,都会导致不孕。而且,许多因素都是相对性的,即怀(致)孕可能的大小,如女方的轻度炎症、月经不调、偶尔的排卵异常、男方轻度少弱精子症,都表明怀(致)孕的可能性相对小,而不是绝对不怀孕,应到正规医院进一步明确病因后坚持治疗。
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