HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
1.诊断早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500 mIU/mL。60~70天可达80000 mIU/mL,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。
2.异常妊娠与胎盘功能的判断:
异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312~625 mIU/mL。
流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 mIU/mL以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 mIU/mL则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功。
在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000 mIU/mL,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
下面是怀孕期间孕酮与HCG正常值的列表,请姐妹们注意单位统一。特别说明的是:mIU与mU是一样的,(MIU中间的I是‘国际’的意思)。1u/ml=1000mu/ml=1000mIU/ml
孕酮(P)
测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数
卵泡期 血 0.2~0.6ng/ml 3.18 0.6~1.9nmol/L 0.3145
黄体期 血 6.5~32.2ng/ml 3.18 20.7~102.4nmol/L 0.3145
孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32
孕9~12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32
孕13~16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32
孕17~20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32
孕21~24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32
孕25~34周 血 165.3±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32
孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32
绝经期血 <1.0ng/ml 3.18 <3.2nmol/L 0.3145
孕13~36周羊水55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32
足月妊娠 羊水 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32
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