辅食喂养其实很简单,不过每家的娃都有自己的个性,爸妈操作起来遇到的问题还真不少,家有肉宝宝一枚的文渊妈妈总结的喂养经里,喂哺的动作、宝宝的各种反应和表现写得非常细致,特别有心。
这是一个给宝宝化验大便时延伸出来的问题,宝宝4个多月,小区的大妈告诉婆婆宝宝拉肚子,要吃婴儿素,她要给宝吃,我不同意,小孩这么小,肠胃消化功能还不完善,吃奶还有奶瓣,哪能抵抗药啊,婆婆和我生气。
于是我退后一步,提出去医院里化验大便,有问题医生开什么药就吃什么药。结果,大便化验一切正常。肥胖点的宝宝水分多,大便稀很正常。但是提出了个问题,那医生说,你家宝宝到底有多肥抱来看看,还有,这么肥还不吃辅食怎么行?
那么到底什么时间加辅食呢?
大家都知道,世界卫生组织的最新的规定要求纯母乳或配方奶喂养到宝宝6个月再添加辅食(原来的老规定是4个月),因为母乳或配方奶完全可以为0到6个月的宝宝提供足够的营养,太早添加辅食会造成宝宝过敏和身体不是,因为宝宝的消化吸收系统和免疫还未发育成熟,不能应对太多的复杂的食物。如果妈妈真的要早些添加,最早也要等到宝宝满17周。宝宝到了六个月就必须添加辅食,因为母乳和配方奶中的铁的含量明显不足,宝宝需要从辅食中摄取,而且这个时候的宝宝各方面都已发育成熟,逐渐可以应对各种变化的辅食。
我本来想照着世界卫生组织的最新规定来加的(有妈妈暂时放下工作,坚持和我一样计划纯母乳喂养到6个月吗?有的妈妈请举手……),但是医生这么说我还是回来做了一下功课。
中国卫生部2007年印发的《婴幼儿喂养策略》中明确指出:母乳是0~6个月婴儿最合理的“营养配餐”,它能提供6个月内婴儿所需的全部营养。但同时专家也指出,在具体实施辅食添加时,往往视宝宝的情况掌握在4~6个月之间。
一、这三个月加辅食加早的风险:
辅食添加太早易引起过敏、腹泻等问题。有调查显示,一些农村地区的婴儿在4个月或不到4个月就开始吃米糊,所以腹泻发生非常普遍,还有一些孩子出现了消化道感染。另外,辅食添加如果太早会使母乳吸收量相对减少,而母乳的营养是最好的,这样替代的结果得不偿失。
二、这三个月加辅食加晚的风险:
网上有贴子:“我家宝宝一直是纯母乳喂养,前些天满六个月才开始添加辅食(蛋黄和米粉)。今天进行体检测血结果中度贫血,医生说辅食加的太晚了,我有些疑惑(国际母乳协会不是提倡纯母乳喂养到六个月,之后再添加辅食吗)。在此提醒纯母乳喂养宝宝的妈妈们在多方咨询一下到底啥时加辅食,别让宝宝因为添加辅食晚了造成贫血。”
这一看把我吓坏了,再看该贴子的回复,有很多纯母乳喂养的妈妈说5个月左右去测微量元素,宝宝缺锌缺铁。
怎样判断这三个月是否需要添加辅食呢?
一)科学检测:宝宝测微量元素,特别是铁锌,缺就需要加了。
二)有妈妈经验:奶稀,刚挤出来的时候几乎是透明的,冰冻过后有明显的分层,赶紧加辅食,加肝粉。
三)咨询儿科或保健医生,大夫会给你建议的。
四)父母观察宝宝的信号:
1、你的宝宝体重是否足够,是否给宝宝添加辅食还要考虑到宝宝的体重。增加辅食体重需要达到出生时的2倍,至少达到6千克。如果你的宝宝体重达到了这样的增长标准,那么就可以考虑给宝宝做辅食添加的准备了。(对号入座,我宝宝有这个信号)
2、宝宝是否具有想吃东西的行为,如别人在他旁边吃饭时他会感兴趣,他可能还会来抓你的勺子,抢筷子。如果宝宝将手或玩具往嘴里塞,说明他对吃饭有了兴趣。这时你就可以开始学习如何给宝宝做辅食了。(对号入座,我宝宝好像很早就有吃手有这个信号)
3、宝宝的发育是否成熟。当你的宝宝能控制头部和上半身,能够扶着或靠着坐,胸能挺起来,头能竖起来,宝宝可以通过转头、前倾、后仰等来表示想吃或不想吃,这样就不会发生强迫喂食的情况。(对号入座,我宝宝近一周有后仰这个信号)
4、宝宝是否有吃不饱的表现。比如说宝宝原来能一夜睡到天亮,现在却经常半夜哭闹,或者睡眠时间越来越短;每天母乳喂养次数增加到8-10次或喂配方奶粉1000毫升,但宝宝仍处于饥饿状态,一会儿就哭,一会儿就想吃。当宝宝在6个月前后出现生长加速期时,是开始添加辅食的最佳时机。
5、伸舌反射是否消退很多父母都发现刚给宝宝喂辅食时,他常常把刚喂进嘴里的东西吐出来,认为是宝宝不爱吃。其实宝宝这种伸舌头的表现是一种本能的自我保护,称为“伸舌反射”,说明喂辅食还不到时候。伸舌反射一般到4个月前后才会消失。
宝宝尝试吃东西的行为:如果当爸爸妈妈舀起食物放进宝宝嘴里时,他会尝试着舔进嘴里并咽下,显得很高兴、很好吃的样子,说明他对吃东西有兴趣,这时你可以放心给宝宝喂食了。如果宝宝将食物吐出,把头转开或推开你的手,说明宝宝不要吃也不想吃。你一定不能勉强,隔几天再试试。(对号入座,我宝宝8月19吃糖丸时有外吐的信号,这十多天过去了,不知道会不会有变化。)
这样看来,我宝宝差不多好加辅食了。
三、宝宝生病可以添加辅食吗?
一定要避开生病的时候。
如果遇到生病,最好适当推迟添加,以免引起消化功能紊乱。当病情较重时,原来已添加的辅食也要适当减少。
四、添加辅食有季节与气候的要求吗?
在过去,梅雨季节食物容易腐烂变质,而且婴儿的体力也容易消耗,所以一般都避开这个时期。但是,紧跟着来到的夏季也容易使食物变质,婴儿的体力照样容易消耗。结果,就要拖到秋天婴儿才开始喂辅助食物,却很难顺利进行了。现在生活水平高了,家家都有电冰箱,食物变质的现象就少多了。当然,过分相信电冰箱也不太好。只要给婴儿吃的食物新鲜些,做的时候注意卫生,即使梅雨季节婴儿胃肠功能比春秋时稍差些,但只要不勉强,根据婴儿的具体情况进行的话,也照样可以喂辅助食物。
五、第一次吃辅食注意事项
刚开始添加辅食时,辅食只不过是吃奶之余的“余兴节目”。可以先喂平时一半的奶量,再开始试吃。可剜一点食物放在匙上,匙尖满了就足够。把匙放在宝宝的上下唇间就可以,不要往里送。如果她感到后舌部有食物,她会咬住匙。
开始时,食物的味道及感受令她诧异,因此你要耐心和她说话,给她鼓励。她可能很快会发现这种新食物令她的舌头很愉快,于是痛快地吃完1汤匙果泥或菜泥,这时,要重新喂奶。如果她感觉不喜欢,就会用舌头顶出食物,请擦掉再试。如仍不喜欢,那可能是她不喜欢那种味道,可换一种接着尝试。
记住,一定要用勺代替奶嘴。不要把辅食放进奶瓶里,而是盛入碗或杯内用勺喂食宝宝,这样能锻炼宝宝嘴和舌的协调、吞咽能力。添加辅食时,不吃不强迫,少量尝试。
建议让妈咪以外的人来喂食,因孩子见到妈咪后会条件反射地要求吃奶。
六、4-6月龄辅食添加内容与建议
1、这时的宝宝绝大部分还没有长牙,乳牙即将萌出,喜欢吞咽食物,因此泥糊状食物非常适合宝宝。妈妈要学会如何观察宝宝需要加辅食的迹象。
4—6个月的宝宝饮食仍以母乳或配方奶为主,辅食添加以尝试吃为主要目的。添加的量从1—2勺开始,以后逐步增加。主要提供流质及泥糊状食品。
依次提供米粉(可用母乳、配方奶或苹果汁调配),蔬菜泥后,水果汁或泥(果汁先从兑水开始,然后再喝原汁),接下来是果泥。
2、可以享用的食物米粉:喂蛋白至少要等到宝宝1岁以后,有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。
过去主张先蛋黄,现在医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。
水果:酸味重的水果如橙子、柠檬、猕猴桃先不要给宝宝吃。蔬菜:如胡萝卜、马铃薯、青豆、南瓜等。
3、添加原则奶和奶制品是宝宝的主要食品。
每日饮奶量约为600-800毫升,不要超过1000毫升。提前进行规律哺乳的训练,一般以每日哺乳5次,间隔4小时为宜。
食物要呈泥糊状、滑软、易咽,不要加任何调味剂(如盐、味精、鸡精、酱油、香油、糖等)。使用小勺喂食。选择大小合适、质地较软的勺子。开始时,只在小勺前面舀上少许食物,轻轻地平伸小勺,放在宝宝的舌尖部位上,然后撤出小勺。要避免小勺进入口腔过深或用勺压宝宝的舌头,这会引起宝宝的反感。
头两天以1~2勺开始,若宝宝消化、吸收得很好,再慢慢增加一些。每添加一种新的食物,要在前一种食物食用3~5天,宝宝没有出现任何异常之后进行。可以从添加最不容易引起过敏的婴儿米粉开始。 4~5个月,每天加一次辅食即可,一般可放在宝宝小睡起床之后。
开始时对于不太爱吃泥糊状食物的宝宝可先吃泥糊状食物后再喂奶;而对于特别爱吃泥糊状食物的宝宝,可先喂奶后喂泥糊状食物。
4、DIY技术指导。
菠菜水
原料:鲜菠菜叶100克,水100克
制法:将菠菜洗净,切成丝把水烧沸,放入菠菜,煮5-6分后离火,再闷10分钟,倒出汤汁,即可喂食胡萝卜泥将胡萝卜洗净煮(或蒸)熟,去皮,切成薄片,取出少量,碾碎加汤,搅拌成糊状即可。
同样的方法可制作成土豆泥、南瓜泥等块根状食品的泥。
七、其他
关于宝宝的第一口辅食是吃配方米粉还是DIY的米粉呢,对此,胖妈也做了研究,经网上微信上多方咨询得出,配方米粉比DIY好些,原因如下:
一),配方米粉是用优质大米为载体,并加入婴儿所需多种维生素和矿物质制成,这一过程被称为“营养强化”。合格的婴儿米粉就应该均衡强化钙、铁、锌等20多种营养素。
二),由于婴儿消化系统尚不完善,胃容量较小,虽然成长所需营养较多,却无法摄入过多数量,这也要求营养密度更高的辅食来帮忙。因此特有活性益生菌、添加了高含量DHA、易消化淀粉水解工艺的婴儿米粉更易达到这个目的。
亲爱的妈妈们,你们加对了吗?
走喽,去超市买米粉去。
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