常言道,生娃如打仗。在临床上待了10多年,十月菌更能理解这句话的重量和含义。眼看准妈妈们在产床上死去活来,眼看新爸爸见到宝宝第一眼那幸福的笑脸,眼看一家人因宝宝的降生准备迎接美妙的天伦之乐,不禁让人觉得无论如何这场仗都是值的打的!
但怎么打?那场面如何?经过通常怎样?十月菌相信每个头胎的准妈妈一定在心中想象过一万遍那样的画面,好了,别乱想了,带好家伙,跟菌菌走一趟。
作战目标:妥善处理那些在分娩过程中可能会遇到的凶险,将胎儿安全的带到这个世界。我方主力:孕妈、胎儿、医生和助产士。
参与作战:儿科医生、麻醉科医生、丈夫、婆婆、妈妈等。
分娩作战的全过程是指从开始出现规律宫缩至胎儿和胎盘完全娩出,依次分为三个阶段展开。初产妇需要投入的作战时间大概是在12-14小时之间,经产妇(已经生过一个孩子的孕妈)则需7-9个小时。
其实在规律宫缩到来之前,身体往往会发出一些战争小信号,警示要开始生了。医学术语管这些“信号”叫做“先兆临产”。
先兆临产包括假宫缩、胎儿下降感和见红。
假宫缩是指夜里出现清晨消失的不规律宫缩。
胎儿下降感又称轻松感。多数孕妈会觉得上腹部较前舒适,进食量较前增多,呼吸较轻松。
见红是指一般在临产前24~48小时内阴道流出的血性分泌物。如果“见红”只是流出一点点的血水,就预示着离分娩还有一段时间,但如果流血量大,或伴有腹痛,就应该立即去医院。
先兆临产过后就预示着战争真的要打响了!
作战第一阶段
真宫缩躁起来!
真正吹响战争号角的是真宫缩,真宫缩是个规矩的主,讲究规律且逐渐增强,持续时间约30秒,间歇5~6分钟。这家伙一开始发动,紧张、疼痛的阵势一下就上来了!
随着真宫缩的规律进行,宫颈管慢慢消失,宫口逐渐扩张。等孕妈的宫口开到三指(不是指可以伸进三个手指头的意思,是指宫口开了3cm。),她就可以披挂上阵了。
在临近宫口开全(宫口开到十指)前,准妈妈会经历破羊水。破羊水的体验就跟过生理期似的,哗哗往外流,但不同的是羊水是无色、澄清的,说起来这都是小意思了,温柔地就像下了场毛毛雨。
可怕的是“开宫口”,它被前辈们称为“分娩界的一大酷刑”,其痛苦程度堪比“喝辣椒水”、“挨狼牙棒”,更要命的是开宫口的时间极其漫长,有时竟要历经12个小时!为了减轻创伤快速解决战斗,我方通常的作战方案是:协助孕妈下床走动、请助产士帮忙通过刺激乳头加强宫缩来达到加快开宫口的目的。
几番折腾下来,作为我方作战主力军的孕妈已经精疲力竭,为了给后续战斗积蓄力量,情急之下,我方采取作战紧急计划——从后备粮仓调来了大量能迅速补充体力的功能性饮料,用这些食物为孕妈补充能量。
吃了这些,调整呼吸,平复一下心情,继续战斗。
肚子里的宝宝开始发力了,TA蜷起身子、缩起肩膀、收紧身体,用尽自己的小力气往宫口挤。小家伙用行动告与我们里应外合,“冲啊!我要来到这个世界上!”
在双方的共同努力下,宫口终于开全了(宫口开到十指),战争进入白热化阶段!
进入作战第二阶段
冲啊,卸货的路上我们绝不认怂
在这一阶段,孕妈要使出吃奶的劲,把孩子“生”出来。但有的准妈妈并不会正确使劲,把自己的脸憋得通红,孩子却始终出不来,那到底怎么办呢?其实分娩时最重要的是放松,配合宫缩一起使劲。有经验的助产士会指导准妈妈们两脚充分张开,膝盖弯曲,后脚跟尽量靠近臀部,两手握着产床把手,宫缩时深吸气屏住呼吸,然后如解大便一样向下屏气增加腹压。在宫缩间歇时,让准妈妈安静休息,放松全身肌肉,以恢复体力。
既然把分娩比作战争,战争自然就不仅是个技术活,还是个体力活。好多孕妈在这个阶段都大汗淋漓,心中有一万头草泥马奔腾而过,但是为了孩子,她们忍了,好的是在这场战争中,准妈妈们一点都不孤单。
亲爱的孕妈们,在这个万急关头,十月菌要提醒你,你不是一个人在战斗,肚子里的宝宝可是整个过程都非常努力,也扛着巨大的考验呢!
瞧,胎头终于着冠——胎儿发出仰伸动作——胎头顺利娩出——娩出的胎头做出复位及外旋转的调整——胎肩娩出——胎体终于娩出!
真可谓团结一心齐努力,横扫千军如卷席,战争的高潮就这样在众人的努力下一泻千里,痛快至极。幸福来得太突然,宝宝终于呱呱坠地了~看着刚出生的baby,一股强大的幸福冲击波瞬间让新手爸妈的眼里溢满了泪花,小家伙“哇哇”哭着,嘹亮的声音穿透了整个暗夜,像是凯旋的号角!
但,且慢!别以为这场战争到这就圆满结束了,好像忘了什么?
对呀,还有胎盘呢,它可不能落在孕妈肚子里!让我们平复一下激动的心情,进入本次战争的第三阶段。
战争第三阶段
最后的动人心魄是嘹亮的啼哭!
进行到这一阶段,胎儿顺利娩出后,宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈妈再次用力,胎盘就会顺利脱出,这个过程一般需要 5~15分钟。
但要是过了30分钟胎盘还没有剥离,就需要医生将手伸进去进行人工剥离了。
等胎盘娩出,子宫干净后,我们就大功告成了!(此处应有鞭炮雷鸣,锣鼓喧天。)
至此,整个分娩过程才算结束,新手爸爸颤抖地给宝宝剪完脐带,但产妇还要在产房观察2小时,医生要着重观察一下宝妈的子宫收缩情况、宫底高度(耻骨联合上缘到子宫底的长度)、阴道出血量并嘱咐宝妈及时排尿。
这便是十月菌每天的日常,虽然菌菌见过了成千上万个分娩场面,但是每一次都如初见般震撼,迎接新生命是一件神圣而又艰难的事,说卸货那天是“母难日”一点也不为过,所以,我们在对自己生命负责的同时,也要加陪疼惜那个无畏无惧把我们带到这个世界上的人!
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