“熊猫血”与新生儿溶血病几率多大？

孕妈妈了解自已的血型很重要，如果准爸爸为A型、B型或AB型血，孕妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。ABO溶血病的症状轻重差别很大，轻症仅出现轻度黄疸，容易被视为生理性黄疸而漏诊，有些仅表现为晚期贫血，重症则有可能发生死胎，不过十分少见。

ABO血型

按照人类血液中的抗原、抗体所组成的血型的不同而分为A型、B型、AB型、O型，其中O型血的人比较常见，被誉为“万能捐血者”，AB型血的人则是“万能受血者”。

RHD血型

凡是人体血液红细胞上有RH凝集原者，为RH阳性。反之为阴性。这样就使A、B、O、AB四种主要血型分别被划分为RHD血型阳性和RH阴性两种。

RHD血型的由来：RH是恒河猴（Rhesus Macacus）英文名称的头两个字母。1940年，兰德斯坦纳等科学家做动物实验时发现，恒河猴与多数人体内的红细胞上存在RH血型的抗原物质，因此得名。

珍贵的“熊猫血”

据有关资料介绍，RH阳性血型在中国汉族及其他大多数民族人口中约占99.7%，个别少数民族中约为90%；而RH阴性血型比较稀有，在中国全部人口中只占3%~4%，所以RH阴性血型又被称为“熊猫血”，其中AB型RH阴性血更加罕见，仅占中国总人口的0.034%。

ABO溶血病高发吗？

如果准爸爸是A、B或者AB血型，妻子是O型血，且有过流产史，怀孕时就应该想到这个问题，必要时要征求医生的意见。调查资料显示，中国有30%的妊娠存在血型不合，新生儿溶血病的发病率为11.9%，但是很少有严重病例发生。

从上面的表格可以看到，O型血的孕妈妈体内已经存在抗A、抗B抗体，假如怀的宝宝是A或B型血，即母子血型不合，那孕妈妈血液内的抗A、抗B抗体就会通过脐带进入宝宝体内，发生抗原抗体反应，从而导致溶血。

但是，并非所有的母子血型不合都会引起溶血，只有孕妈妈体内的抗A、抗B抗体的水平足够高才会发生溶血现象。因此，怀孕时可以通过检测孕妈妈体内的抗A、抗B抗体的水平来预测ABO溶血发生的危险性。需要注意的是，由于A、B血型物质广泛存在于自然界某些植物、寄生虫和细菌中，O型母亲通常在第一胎妊娠前即可受到自然界中A、B血型物质的刺激而产生抗A、抗B抗体，是母亲自带的，和怀孕本身无关，因此40%~50%的ABO溶血病发生在第一胎。

如果是第①种情况：不会出现母子血型不合，无须查母亲的血清抗体；

如果是第②种情况：一定会出现母子血型不合，必须查母亲的血清抗体；

如果是第③、④种情况：有一半机会出现母子血型不合，建议查母亲的血清抗体。2.png

一般来说血型是终生不变的。血型遗传借助于细胞中的染色体。在ABO血型系统中，A和B基因是显性基因，而O基因则是隐性基因。在RH血型系统中，RH由第一对染色体上的两个等位基因控制，RH阳性（RH+）是显性基因，RH阴性（RH-）是隐性基因。双亲血型均为RH+，并同时将RH-基因遗传给子代，其子一代即表现为RH-；当双亲中只有一人为RH+时，其子女为RH-的机会增大；当双亲均为RH-时，子女血型肯定为RH-，不可能出现RH+。