孕期哺乳听着很幸福 但是到底行不行？

孕期哺乳行不行？说法各异，其实只要是健康的孕妈咪，孕期是否持续哺乳，孕妈咪的意愿与感受才是最重要的决定性因素。

孕期哺乳没风险

一般人对于孕期持续哺乳的担心在于：哺乳时分泌的催产素（Oxytocin），在乳腺和子宫的平滑肌细胞上，都有它的接收器存在。当催产素作用在乳腺的肌上皮细胞时，能引发喷乳反射，但它是否会同时引发子宫收缩导致早产呢？产后哺乳所分泌的催产素，的确可以帮助子宫恢复，但当子宫已经恢复成原来的大小时，子宫肌层的催产素接收器也进入不敏感期，产妇可以感受到，大约月子期结束后，哺乳时的宫缩就不会再如此明显。

再度怀孕时，在子宫部分的催产素接收器仍未被唤醒，即便催产素经由血流到子宫，它并不像乳腺会做出活跃的反应，因此孕期同时哺乳，子宫造成收缩的影响并不显著。根据资料显示，催产素接收器的再次活跃，须等到妊娠接近足月时，才会再次敏感，以帮助软化子宫颈、为迎接生产做足准备。

分娩是一连串的机制，也不是只有催产素一种激素就能驱动。然而，这个部分的差异，仍因个人体质有所不同，孕期哺乳可视孕妈咪的意愿与感受自行决定，若对孕期哺乳感到不舒服、不安心，或是宫缩明显，建议可逐渐采取适合的方式让大宝停止亲喂，而孕期若没有因为哺乳而出现不适，则可持续哺喂至产后。

孕期哺乳的安全性

有学者曾在伊朗Birjand的两家医院进行一项比较性的研究，其中两组妇女，一组为80名怀孕期间母乳哺育至少30天的妇女；第二组为240位未进行怀孕期哺乳的妇女，结果发现无论孕期是否哺乳，足月生产率及新生儿出生体重都没有统计值上的差异。

成熟乳转 初乳

有些味觉较敏感的宝宝，在孕妈咪怀孕后，会突然发现奶水的味道改变，进而自动离乳，其原因在于妊娠16～22周左右，母体会开始制造初乳，为腹中胎儿的出生进行准备，原本以大宝量身打造的奶水成分，会转以胎儿的需求重新设计，此时的初乳含钠量（盐分）较高，相较成熟乳的高乳糖与乳脂肪使口感较香甜，有明显不同，且奶水量也可能会变少，直到怀孕晚期，奶量才会再上升。

基本热量外的额外摄取

无论有无哺乳，怀孕自第13周开始，建议每位孕妈咪除了每日的基本热量需求外，还要额外再摄取300卡的热量，以供应胎儿的生长需求，而若怀孕期间持续哺乳，且大宝又尚未满6个月、辅食仍不是主要热量来源时，则建议孕妈咪每日至少要增加500大卡的热量摄取，并且维持均衡饮食与充分休息。

孕吐严重时

怀孕初期，若因为害喜有胃口不佳的状况，妈咪也无需太担心，只要饮食尽量均衡，即可不需要求过多的份量摄取，此阶段母体会充分利用营养素以避免胎儿成长不良，若还有疑虑，建议必要时可借助孕期维他命或其他营养品，帮助维护胎儿的营养需求。

孕期敏感 吸吮疼痛 虽然怀孕后舍不得让大宝离乳，但许多愿意持续哺乳的妈妈却常因为宝宝吸吮乳头时疼痛难耐而想放弃孕期哺乳。怀孕期间，因为激素改变、 乳腺增生，孕妈咪的胸部与乳头容易感觉肿胀、敏感。其中，因宝宝吸吮造成 乳房疼痛的比例高达74％，有些妈咪可以忍受，有些妈咪则感到无法持续，建议孕妈咪若真的无法忍受，不必勉强自己完成孕期哺乳的期望，可慢慢让孩子离乳或以其他方式取代，也可待宝宝出生后，再同时哺喂两个孩子。 危险妊娠 避免孕期哺乳

孕期哺乳虽然安全，但如果孕妈咪有高危妊娠、不易受孕体质、早产迹象、流产病史、孕期体重增加不理想或怀有多胞胎时，不建议于孕期中进行哺乳。

怀孕初期的不稳定通常来自于自然界的自然淘汰率，因此，并不会因为妊娠初期的哺乳行为而使胚胎出现不稳定，但若妇产科医师认为孕妈咪初期胚胎有不稳定的状况，或是孕妈咪对于怀孕初期哺乳感到不安与压力，就建议考虑停止亲喂。

大宝离乳 循序渐进

若因为怀孕必须使大宝离乳或暂时离乳，建议孕妈咪以循序渐进的方式让宝宝逐渐习惯杯喂与辅食，同时也让孩子知道必须离乳的原因，建议先肯定孩子已经长大，可以有新的饮食方式，并在辅食供应上提供良好的食物体验。离乳的时间可以1个月为缓冲，让宝宝慢慢越喝越少，或是可以给予产后与手足一起共享母奶的承诺，让宝宝在充满安全感的情况下渐渐离乳。

孕期哺乳 延续亲子相依的亲密感

若孕期持续哺乳不会为妈咪带来困扰，其实还能为亲子之间带来不少益处，其中包含哺育大宝直到2岁、持续以最天然有效的方式强化孩子的免疫功能；当二宝为大宝带来失宠的威胁时，可增加大宝的安全感；以及若未中断哺乳，产后同时哺喂两宝所带来的便利性等。

通过亲喂母奶，可以感受与孩子之间亲密相依的幸福感，并稳固与宝宝间紧密的连结。但若孕期必须让大宝离乳，六大类食物均衡摄取也足够巩固宝贝的健康。此外，只要孕妈咪时常给予孩子拥抱，用心沟通，与孩子建立优质的亲密时光，孩子也将持续感受来自妈妈的爱与安全感。