在豆苗妈妈的门诊上常常会听到家长说:“我的孩子不肯吃东西,是不是缺锌啊?”“我的孩子头发很稀,有没有可能缺锌呀?”“我的孩子查出来缺锌,是因为什么原因呢?应该怎么补充呢?”虽然有很多食物都富含锌,但是还是有为数不少的孩子由于饮食不均衡或者患有某些疾病导致缺锌。今天豆苗妈妈就来为大家讲述为什么孩子会缺锌,缺锌有什么样的表现以及怎样预防和补充锌。
一、什么是锌缺乏症
锌缺乏主要由于摄入不足或丢失过多所致。
二、为什么孩子会缺锌?
1摄入不足: 婴儿生后没有喂初乳(指出生后1-5天分泌的乳汁,初乳含锌量非常高,4-5d后迅速下降)或母乳不足又未适时添加富锌的食品常引起锌缺乏;植物性食物含锌少,而动物性食物不仅含锌丰富,而且容易被吸收,如果孩子饮食中动物性食物过少或偏食习惯等,这些都会造成锌摄入不能满足生长需要,导致缺锌。
2吸收障碍:
1)各种原因所致的消化道疾病或者腹泻,不仅可使体内锌大量丢失,而且会妨碍锌的吸收,如果孩子患有慢性腹泻或者慢性消化道疾病,需要考虑锌缺乏的可能。
2)谷类食物中含多量植酸和粗纤维,均可与锌结合从而妨碍其吸收,所以,儿童不宜吃过多谷类食物。
3)牛乳含锌量与母乳相似,约45.9-53.5μmol/L,但牛乳锌的吸收率(39%)远低于母乳锌(65%),所以,提倡母乳喂养。
4)某些严重的肠病会导致严重的缺锌:这样的情况要至消化专科治疗肠病后再考虑补锌。
3需要量增加: 在生长发育迅速阶段的婴儿;生长速度过快的儿童;受伤后组织修复过程中;营养不良恢复期都有可能导致锌需要量增加。
4丢失过多: 如反复出血、溶血、长期出汗、大面积灼伤,蛋白尿以及应用金属螯合剂(如青霉胺)等均可导致锌缺乏。
三、缺锌会有什么样的表现?
1消化功能减退: 缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性,使舌粘膜增生,角化不全(常常表现为“地图舌”),以致味觉敏感度下降,发生食欲不振、厌食、异食癖(吃非食物的东西,比如泥土、纸片等)等症状。
2生长发育落后: 缺锌直接影响核酸、蛋白质合成;妨碍生长激素轴、性腺轴成熟。故严重缺锌会导致生长发育停滞、体格矮小、青春期延迟。
3免疫功能低下: 严重缺锌会损害细胞免疫功能而致儿童容易发生多种感染。
4肠病性肢端皮炎: 严重缺锌可能导致儿童皮肤干,皮疹,皮炎,脱发等。
5智能发育延迟: 锌缺乏影响脑DNA和蛋白质合成障碍,谷氨酸浓度降低。严重缺锌会导致智能迟缓、认知行为改变:急躁、抑郁、学习能力差。
6其他: 创伤愈合慢,反复口腔溃疡,地图舌。视黄醇结合蛋白减少导致夜盲。
四、孩子若缺锌,该怎么办?
孩子若有上述表现,家长需带孩子到儿童保健科就诊,医生会根据缺锌病史和临床表现以及实验室检查(如血锌测定),若诊断为锌缺乏,可通过指导家长从以下三方面治疗:
1. 病因治疗:首先去除引起缺锌的原因和原发疾病的治疗。
2. 调整饮食:提倡平衡饮食,并积极补充各种含锌丰富的动物性食物,如:肝、瘦肉、蛋黄和鱼类。
3. 补充锌剂:可在医生指导下补充锌剂。
五、怎样预防孩子缺锌?
1. 母乳喂养:母乳是婴儿最佳的天然营养品:牛乳中的吸收率(39%)显然低于母乳(65%),为了防止小儿缺锌,应大力提倡母乳喂养。
2. 添加辅食:健康产妇分娩后早期的母乳中含有大量的锌(约为血清的4-7倍),但2周后明显减少,到产后56天时,只比血清多20%,6月以后母乳含锌和血清相仿。因此应及时添加富含锌的辅食。
3. 合理饮食:动物性食物含锌较丰富,植物性食物除了豆类和花生以外,含锌量都较少,吸收率亦较差,水果含锌量极微。因此,小儿自幼培养良好的饮食习惯,不挑食,不偏食。
4. 适当补锌:对于早产儿、人工喂养儿、营养不良儿,长期腹泻、大面积烧伤等可额外补给每日供给量的锌,并积极控制原发疾病。
婴儿期坚持母乳喂养、合理添加辅食;儿童期均衡膳食通常可以预防锌缺乏症的发生。豆苗妈妈发现在门诊上有这样一类严重过敏的孩子,海鲜不能吃,动物性食物也吃得少,即使其他食物吃的好,也常常有可能缺锌,若查出缺锌,应在医生指导下适当补充些锌剂。缺锌导致孩子不肯吃饭或者免疫功能低下在临床上还是不少见的,但是反而言之,不吃饭、抵抗力差不一定就是缺锌,这需要给专科医生来判断。如果是严重缺锌,常常伴随有其他营养元素的缺乏,这是需要在医生指导下诊断和治疗的。
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