2017全民营养周（营养素篇）之维生素D你补对了吗？

现在很多家长都知道孩子所谓“缺钙”主要还是由于缺乏 维生素D导致钙吸收不良，所以会给孩子补充维生素D，但是在临床上，我们经常会被家长们问道：我们的孩子从什么时候开始要 补维生素D？要补多长时间？是不是我们 晒太阳了就不要补充维生素D了？

各项研究表明：维生素D摄入不足及日光照射不足会引起婴儿佝偻病；儿童及青少年亦仍可能存在维生素D缺乏。由于富含维生素D的天然食物来源有限，而紫外线照射皮肤合成维生素D的量不易确定，同时过量光照可能增加皮肤癌发生风险。因此，为了预防维生素D缺乏症及佝偻病发生，2008年11月美国儿科学会重新修订临床指南，推荐所有的婴儿(包括纯母乳喂养婴儿)、儿童和青少年自出生后数日即每日至少补充维生素D 400IU（注：IU是国际单位,维生素生理活性质量单位，1IU=0.025μg维生素D3）。

为了达到这个需求，须遵从如下建议：

壹

纯母乳或混合喂养的婴儿（注：婴儿指一岁以下儿童）需在出生数日起即每日补充维生素D400IU；若断母乳时，婴儿每日摄入>1000ml的维生素D强化配方奶，则不需额外补充维生素D。（注：通常我们市面上的配方奶都强化了维生素D，成分表中会注明）

贰

所有人工喂养的婴儿以及每日摄入配方奶（或牛奶<1000ml的儿童（指一岁以上儿童），需每天摄入维生素D400 IU的补充剂（注：指维生素D补充剂指维生素D滴剂或胶囊）。

叁

青少年（指12-18岁青春期前后的儿童）若每天无法从维生素D强化牛奶或维生素D强化食品中摄入维生素D400IU，就需要额外服用维生素D补充剂。

肆

婴儿及儿童血清25-(OH)D水平应≥50nmoL／L。（目前检测血清25-(OH)D3的浓度是诊断有无维生素D缺乏的金标准）

小结

美国儿科学会建议正常健康儿童从出生后至青少年时期每日补充至少400IU的维生素D或者相当量的强化维生素D食品。

小贴士

维生素D缺乏高危儿童（患有某些疾病以及部分生长速度过快的儿童）应在专业儿保科医生的指导下适当口服维生素D补充剂，必要时监测儿童血清25-(OH)D水平。