儿童荨麻疹 ：过敏和感染易“惹祸”

家住福建省福州市鼓楼区的清清小朋友，和妈妈到户外公园踏青，可下午回家后，全身整片整片的红，被抓的地方还肿成了一条条血纹。看着自己家的宝宝浑身又痒又痛，妈妈急坏了。到医院就诊后，才知道宝宝患了荨麻疹。

春暖花开时节，也是最容易出现过敏反应的季节。最近，许多地方的婴幼儿患者增多，其中不少是荨麻疹，且往往和过敏有关。笔者认为许多小孩子是由于接触性过敏，引发了急性荨麻疹。治疗荨麻疹，“治疗”和“护理”两手都要抓。

过敏和感染易招惹“风团”

荨麻疹俗称“风团”，是皮肤科门急诊常见的变态反应性疾病，表现为时隐时现、边缘清楚的红色或白色的瘙痒性风团。引起荨麻疹的原因很复杂，药物、食物以及人造食物添加剂、吸入物、感染、昆虫叮咬、冷热和机械刺激等物理因素、精神因素及内分泌改变、内科疾病和遗传因素等，都可能是发病诱因。调查发现，约25%~30%的普通人一生中至少发生过一次荨麻疹。婴幼儿由于皮肤薄嫩，“风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。近年来，由真菌性感染引起的丘疹性荨麻疹也逐渐增多。

荨麻疹的过敏原繁多，比如，吃的食物、穿的衣服、吸入物、接触物等，都可能是诱发因素，很难避开。专家认为，引起小儿荨麻疹的原因主要有两大类，即过敏和感染。各类植物尤其是季节常见的花粉、动物毛发、皮屑及虫咬等过敏因素，容易引起小儿荨麻疹，特别是2~7岁的孩子缺乏自我保护能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下玩耍，往往易被虫子叮咬而诱发。到郊外踏青时，与花粉、粉尘、螨接触，也会引发过敏。春暖花开，在草坪上奔跑的不仅仅是孩子，还有宠物，与猫狗等宠物的皮毛等接触，同样可让荨麻疹上身。因此，遇到旁边有狗狗在奔跑，最好嘱咐孩子远离飞扬的狗毛。

儿童荨麻疹多为过敏性荨麻疹，如果不及早脱敏，彻底改变过敏体质，容易并发过敏性湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他过敏症状。小孩换季的衣物要用水洗过，避免长期滋生的螨虫和真菌感染皮肤，引起皮肤瘙痒，甚至引起皮肤炎症。

儿童荨麻疹治疗：“管住嘴”“慎用药”

随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，其中鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童喜欢吃零食，零食种类较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮等，都有可能成为过敏原。因此，对于有过敏史的孩子，家长要特别注意帮孩子筛选食物，“管住嘴”是预防过敏反应的一个重要措施。

药物也是引起小儿荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素类、磺胺类、四环素类、退烧药及镇静安眠药等，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹，应此要主动避免。孩子发作急性荨麻疹后，情急之下，一些家长会找消炎的药膏给孩子用，因为孩子皮肤嫩，吸收快，容易产生副作用，反而会得不偿失。建议家长可以用炉甘石洗剂给孩子抹，慎用激素类的药膏。

笔者提醒家长，孩子皮肤过敏而瘙痒，拼命地抓挠，破皮了极易引发各种皮肤炎症，使病症复杂化。因此，控制小儿荨麻疹不能单指望医生和药物，家庭护理也非常重要。不能让孩子用手抓挠患处，以免越抓越痒，更要避免抓破患处引发感染。平时注重营养均衡，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物，还要注意保证充足的睡眠，加强锻炼，以增强机体免疫力。有过敏史的孩子最好戴口罩，少去树荫下、水塘旁等容易滋生蚊虫的场所。太小的儿童不宜使用沐浴露或含碱性的洗涤用品，洗涤剂的化学成分容易破坏皮肤表层的抵抗性，增大过敏反应的危险。