妊娠胆汁淤积症查什么：临床表现

医生可通过妊娠胆汁淤积症的临床表现做出初步诊断。

症状如下：

1、瘙痒：无皮肤损伤的瘙痒是首发症状，它的瘙痒程度不一，经常呈持续性，白天较轻，晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。多发于妊娠30周后。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。

2、黄疸：10%-15%患者出现轻度黄疸，一般不随孕周的增加而加重，会在分娩后数日内消退。

3、其他症状：患有妊娠胆汁淤积症的准妈四肢皮肤会出现因瘙痒所致的条状抓痕。严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等症状。

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妊娠胆汁淤积症查什么：血清胆汁酸测定

血清总胆汁酸(TBA)测定是诊断妊娠胆汁淤积症的最主要实验证据，也是检测病情及治疗效果的重要指标。

诊断标准：血清TBA>10μmol/L可诊断妊娠胆汁淤积症，血清TBA≥40μmol/L提示病情较重。

妊娠胆汁淤积症查什么：肝功能测定

妊娠胆汁淤积症还需要通过肝功能测定确诊。

诊断标准：大多数妊娠胆汁淤积症患者的门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)轻至中度升高，为正常水平的2-10倍，一般不超过1000U/L，ALT较AST更敏感;部分患者血清胆红素轻-中度升高，很少超过85.5μmol/L，其中直接胆红素占50%以上。