哪些人容易发生妊娠胆汁淤积症

1、有慢性肝脏、胆道疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等疾病;

2、家族里有发生过妊娠期肝内胆汁淤积症的女性;

3、有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史的妇女;

4、怀有双胎或多胎;

5、人工受精的孕妇。

妊娠胆汁淤积症怎么治疗

治疗目标：缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低血胆汁酸水平，加强胎儿状况监护，延长孕周，改善妊娠结局。

治疗方法：

1、一般处理

适当卧床休息，采取侧卧位睡姿以增加胎盘血流量，给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量，既保肝又可以提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆汁酸了解病情。

2、药物治疗

熊去氧胆酸：这是治疗的主要药物，可以改善症状和生化指标，剂量为每日1g或15mg/(kg·d)。

S-腺苷蛋氨酸：治疗效果欠佳者可改用或联合应用S-腺苷蛋氨酸，用量为每日1g，静脉滴注，或500mg每日2次口服。

地塞米松：孕周<34 周，估计7 天内胎儿要娩出时，可临时应用地塞米松。一般用量为每日12mg，连用2日。

保肝药：在降胆酸治疗的同时可以使用一些有保肝功能的药物，如维生素C、肌苷等。

提醒：所有药物的使用均应有医生的指导，不能擅自使用。

3、产科护理

(1)产前监护：从妊娠34周开始每周进行无刺激胎心监护(NST)，必要时行胎儿生物物理评分，及早发现隐性胎儿缺氧。病情严重者，提前入院待产。但NST对ICP患者预测胎死宫内的价值有局限性。

(2)适时终止妊娠：ICP不是剖宫产指征。但因为ICP容易发生胎儿急性缺氧及死胎，目前尚无有效的预测胎儿缺氧的检测手段，多数学者建议ICP妊娠37-38周引产，积极终止妊娠，产时加强胎儿监护。对重度ICP治疗无效，合并多胎、重度子痫前期等，可行剖宫产终止妊娠。