最近看到一篇文章说一位新手妈妈在孩子Landon出生后一直被要求只喂母乳,生产后第一个24小时的哺乳时长达9小时,但是仍被鼓励坚持母乳喂养,第二天喂奶的时间甚至超过了14个小时。
然后在孩子出生后的三天,体重下降了9.7%,最后在出院后不到12小时,孩子因为饥饿脱水而心跳停止,虽经抢救,最后仍不幸离世。孩子妈妈后悔说:“如果我当时给他喂哪怕一点点奶粉,也许他就不会死……”
(英语原文照片)
朋友圈刷屏的文章,讲的是美国宝宝Landon的悲剧。今年的2月24日本应是 Landon Johnson 五周岁的生日,但其实他从未过过生日,因为出生仅仅几天就死了。过了整整5年,他的妈妈Jillian Johnson决定还是公开自己宝宝的事情,为了避免再有类似的悲剧!
Landon是Jilian夫妇的第一个孩子。Jilian夫妇当时对这个即将诞生的宝宝非常期待,所以专门找了一家“Baby-friendly”爱婴医院分娩。Jilian介绍说这类医院坚持“母乳喂养”,除非母亲有隆胸或癌症等极端病例并且由大夫出具不适合母乳喂养的诊断证明,在这种情况下才会配方奶喂养。
这样Landon出生后就坚持母乳喂养,但他一直哭闹不休,必须要长时间含着乳头吃奶,一离开就哭闹;在出生的第一天,Landon吃奶整整持续了9个小时!妈妈Jilian非常担忧,但医生说这是正常的,让她继续坚持母乳。虽然也有一位医生提出来,Jilian患有“多囊卵巢综合征”,可能奶量偏少或没奶,但是医生还是坚持让Jilian母乳。没有一位医生或护士,让jilian试试配方奶。
而这样做的后果就是,在出生后的24小时里,小Landon排便4次,没有排一丁点尿,第二天排便6次,排尿3次,而且吃奶的时间越来越长,第二天喂奶的时间甚至超过了14个小时。到了出生第三天(64个小时),小Landon的体重已经比出生时下降了9.7%!这种情况下,医院还让Jilian出院了!而出院不到12小时,Landon就心脏和脉搏暂停,紧急返回医院抢救了15天,最后还是没救过来!死因是身体严重脱水之后,导致不可逆的脑损伤!
过了整整5年,母亲Jilian才渐渐从悲伤中走出来,她非常懊悔和愤怒。
网站背景及立场
就是这件事,在境外的育儿网站曝光之后,很快速的被一个墨尔本城市生活的公众号编译到朋友圈。悲剧的故事,耸人听闻的标题,“医院让她坚持母乳喂养,却导致小婴儿活活饿死”,一下就刷屏了。
The Fed is Best Foundation是一个非营利性小型组织,提倡 “婴儿永远都不应该遭受饥饿而妈妈们也应该有充分的自由选择一个安全的喂养方式,可以是母乳喂养,配方奶喂养又或者是混合喂养”。这个宗旨从字面意义理解,十分理性和客观。
但实际上,这里聚焦了一堆反“母乳喂养”的妈妈。当然,她们不会直接说反对母乳喂养,她们号称自己反对的是——母乳喂养不足。推动“婴儿在出生后的头几天不应该长久等待母乳开始大量分泌,而是应该及时采取配方奶喂养。”理由是婴儿在妈妈乳汁大量分泌之前会摄入不足,从而导致低血糖和黄疸,而这些问题可能导致婴儿脑损伤甚至死亡。
其宣传言论与“国际母乳协会”宣传母乳喂养正好是极端对立的。
真相|令人可疑之处
新生儿出生后的头几天用哪种喂养方式,其实会对后期的母乳喂养产生很大的影响。
因为在这个阶段母乳还没开始大量分泌,如果太早给孩子喂配方奶粉可能会减少孩子对妈妈乳头的吸吮,失去吸吮的刺激,会导致接下来的母乳分泌不足或母乳喂养困难。
因此孩子出生后的3-4天是最艰难而又最关键的阶段。显然,Fed is Best推崇的出生后积极添加配方奶粉的喂养方式,与主流组织和机构提倡的如何成功实现和维持纯母乳喂养的操作是相违背的。
那Fed is Best认为的在母乳大量分泌前,需要及时添加配方奶的理念是否有医学证据呢?答案是否定的。
在2016年8月更新的Cochrane(考克兰图书馆,循证医学权威机构)系统结论指出:对于健康足月的婴儿,目前无充分依据否定包括世界卫生组织在内的主流权威组织的推荐:婴儿出生后的前6个月采用纯母乳喂养即可,不需要增加任何其他食物或者液体。
母乳喂养的警戒线
母乳喂养没有错,但也是有“警戒线”的,如果触及了警戒线,必须要采取措施,而不是一味的只是“母乳”。
美国儿科学会有明确的建议,下面这些情况可以判断宝宝是否吃饱了!
1.在新生儿的头几天,体重下降不超过出生体重 7%,然后就开始恢复上升;
2.在新生儿1-2天的时候,每天至少有1-2次黑色的柏油状胎便;3-4天的时候,每天至少2次绿黄色便便;5-7天的时候,每天至少3-4次黄色的便便;新生儿第一个月,宝宝通常在每次喂奶之后都会便便;
3.在5-7天之后,宝宝应该每天排尿6次以上,尿液无色或浅色;
4.每天间隔1-3小时喂奶,喂奶时宝宝感到满足和快乐;
5.每24小时吃奶至少8-12次。
从美国儿科学会(AAP)的母乳喂养指南就可以看出,Jilian的宝宝体重快速下降了9.7%,远超过7%的警戒线,才是真正的问题啊!当时如果医生和护士,能对这种情况高度重视,很可能能挽救Landon的生命!
科学育儿,不要被忽悠
妈妈们在育儿过程中,因为最担心宝宝健康和安全,所以也最容易被一些“极端案例”忽悠,把“极端案例”误以为是普遍情况,把个例当成是科普。
母乳喂养虽是一个自然而然的事,但要喂养成功却还需要新妈妈们提前学习相关知识,掌握一定的技术,在遇到问题的时候也要及时寻求帮助和指导。实在遇到母乳喂养困难,改为混合喂养或配方奶喂养也未尝不可。但不需要因为一些极端情况下发生的案例,而去否认已经有大量坚实证据支持的母乳喂养建议。
如果日常育儿中遇到了不确定或者紧急的事,不是看各类公众号文章,而是应该咨询专业医生!
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