新生儿黄疸严重可损伤脑神经，父母必学的护理知识

“新生儿黄疸的发病率约为60%，而早产儿更是高达80%”宝爸宝妈们也许会突然发现，刚出生的宝宝皮肤怎么看起来黄黄的，就像个小黄人一样呀，这时候宝爸宝妈要请医生给宝宝测一下胆红素，宝宝应该是出现了新生儿黄疸。

苗苗是在农村出生的足月女宝宝，出生时一切情况都好，2天后，出现了皮肤黄染。当时苗苗一家不以为然，就没去医院就诊。等到第7天时，苗苗出现了嗜睡、胃口不佳、吸吮无力、精神疲惫、偶有尖叫等情况，后送到医院，被判断为重度黄疸伴有胆红素脑病。治疗后苗苗黄疸降到了正常值，但胆红素脑病却并没有得到逆转，这就预示苗苗以后会有严重的神经系统后遗症，而且康复效果很差。

新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病，虽然不是什么重疾，但是如果不采取任何措施，演变成重度黄疸，治疗不及时就可能对宝宝造成终生的伤害。

了解新生儿黄疸

新生儿因为肝功能发育还不健全，胆红素无法正常代谢，引起血液中胆红素水平升高，从而出现巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色的现象，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。

1、生理性黄疸

生理性黄疸在宝宝出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，一般15～20天左右消退，但是也有持续时间超过一个月的，宝爸宝妈要注意监控黄疸值。出现生理性黄疸的宝宝除有轻微的食欲不振外和轻微嗜睡外，没有其他的症状，精神状况和睡眠都正常。

1如何观察？

那宝爸宝妈们该如何判定黄疸的程度呢？可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，黄染首先是从眼白和面部皮肤开始，这属于轻度黄疸；然后逐渐往下长，如果躯干皮肤出现黄染，为中度黄疸；如果四肢和手足心也出现黄染，就是重度黄疸了。

给新生儿测黄疸值时，足月儿在12 mg/dl以下是正常的，早产儿在15mg/dl以下为正常值，上升到25和30以上就可能对宝宝造成伤害，需要谨慎对待，建议就医处理。

新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。若新生儿黄疸严重且持续不退，出现嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状，随着病情进展，有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状，这是血中的胆红素进入了大脑，与脑组织结合，严重损伤了脑神经，重症者会有痴呆后遗症，所以宝爸宝妈要引起重视。

辅助新生儿黄疸消退的方法

? 1、首先一定要保证喂养充足，定时喂奶，让宝宝多吃多排，胆红素能够通过排泄排出体外。同时，给宝宝喂点儿益生菌，促进肠胃功能，帮助排出胆红素。

? 2、给宝宝母乳喂养，母乳有助于胆红素的代谢和排泄。

? 3、勤给宝宝洗澡，促进血液循环，加速代谢，有助于排出胆红素，降低黄疸值。

? 4、每天给宝宝做抚触操，能促进血液循环，帮助消退黄疸。

? 5、给宝宝晒太阳，也可以帮助消退黄疸，同时还能促进钙吸收。要注意不能晒中午剧烈的太阳，最好是在上午10点前和下午4点后给宝宝晒太阳，避开眼睛，刚开始晒10分钟左右，逐渐过渡到30左右，夏季太阳剧烈的季节不要超过30分钟哦。晒太阳不要隔着玻璃，一定要直接接受阳光的照射，最好是在叶子稀疏的树底下。

? 6、给宝宝做小儿推拿

小儿推拿可以使生理性黄疸恢复更快，对于病理性黄疸也有辅助作用哦。

针对新生儿黄疸的小儿推拿，能够健脾利湿、疏肝利胆，胆道畅通能够利胆退黄，所以疏肝利胆是本病治疗的重要途径。

观察新生儿黄疸状况是月子帮月嫂每天必做的，月嫂们会密切观察宝宝的身体和精神状况，做到早期发现，及时处理，让宝宝的黄疸尽快消退，远离危险。

2、病理性黄疸

宝宝如果是在出生后24小时内出现黄疸，黄疸程度严重，而且血清胆红素迅速升高，那就是病理性的黄疸了。病理性黄疸的持续时间比较长，足月儿2周后，早产儿4周后仍不退，甚至继续加深加重，或消退后重复出现。有的在出生后一周至数周内才开始出现黄疸，这也是病理性黄疸。

新生儿有胆炎、胆道闭塞、甲状腺功能低下、泌尿系统感染、肝炎的情况下就容易发生病理性黄疸。病理性黄疸建议就医处理，以免发生不可挽回的伤害。

★注意

★ 1、若孩子一出生即有黄疸，并且迅速加深，口唇粘膜却很苍白，呼吸心跳都特别急促，这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症，需急速送医院抢救。生后一周或数周后出现黄疸，进行性或间歇性加深，伴有发热，面色青灰，不吃奶、恶心、呕吐等中毒症状，可能身体某一部分有细菌感染，得了新生儿败血症。

★2、初生时无黄疸，生后1—2周或更长一些时间出现黄疸，进行性加深，吃奶尚好，如初生几天大便还呈淡黄，但随着黄疸的加深，粪便逐渐变为白色呈陶土样，这是一种阻塞性黄疸。需送医院详细检查，可能有先天性胆道闭锁。

3、母乳性黄疸

新生儿因为吃母乳而发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。

母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。

妈妈血清中胆红素大于18的时候，就建议停母乳48小时观察，如果宝宝黄疸有消退，那就说明是母乳性黄疸。但是也无需完全停止母乳喂养，宝妈可以通过饮食来调节。

很多人认为的黄疸要多喝水，其实是没有什么帮助的，反而会增加宝宝的肾脏负担，茵栀黄也不建议吃，对宝宝的肠胃不好。