小孩都2岁了，还不会说话？是不是有问题？这是家长最常提出排行第一的儿童发展问题！

语言发展不如一般人所想的只要发音构造正常就没事，而是大脑非常复杂的机制，包括言语机转（发音构造动作）、认知理解（听理解）、口语诱发（说话）与沟通行为（互动） 。

多大的孩子会说话算是正常的

1、有的孩子在7-8月大的时候就能够发出爸爸妈妈这些简单像声词语了。多半是无意识发音。

2、1岁左右可以的叫宝宝、妈妈了。

3、1岁半可以听懂大人简单指令要求。

4、2岁左右可以回单简单的问题了。

5、3岁可以简单表达自己思想。说话开始有初步的逻辑。

以上只是发育的平均水平，误差几个月都很正常。要是你家宝宝比这个快几个月，那只能说明你家孩子发育真的很快，神童啊。

一个语言迟缓的孩子可能来牵涉到感觉统合、动作与社交互动失调与障碍问题，因此语言迟缓通常不单纯，必须由专业人员评估孩童整体发展状况。临床上许多家长带着不说话的孩童来就医，因而发现孩童其他发展问题。

孩子语言发展迟缓的常见四大原因：

1.听觉障碍

听觉听力的缺损会直接影响语言学习，特别是单耳听觉障碍容易被忽视，因为孩子其中一侧仍对声音有反应，但听知觉辨识度差或吵杂环境听觉接受不良，直接造成语言发展迟缓。

2.家庭环境刺激过少

隔代教养（长辈年长）或父母忙碌缺乏与幼童有语言互动的机会，让孩子在「学语前期」时听觉刺激过少、听语词指令的理解度差，而大人的忙碌在「要求孩子开口」的情境更少，自然影响到的语言发展。我有一个朋友，在孩子语言发育期，两口子都是忙着玩游戏，忽略和耽误了孩子，结果孩子在2岁多还只能简单的说一些叠词。

3.情绪障碍，如自闭症、过动

自闭症孩童在了解他人口语、肢体语言（手势、表情）等大多有困难，甚至30%~50%的自闭症儿童没有沟通语言，即使有语言的孩童，也常出现像鹦鹉的仿说，并非真正语言互动。

另外还出现代名词反转、答非所问、声调单调等特征。而过动的孩子由于大脑神经传导物质的调解与感觉统合失调，常常会以行动代替语言，而出现语言迟缓。

4.严重早产、大脑神经系统疾病

低出生体重的早产儿、重大疾患、染色体异常、脑伤（脑性麻痹）…等大脑神经系统的发育不良，则容易出现认知学习落后、听理解与语言迟缓、动作与感觉统合失调等问题。

孩童语言是否有迟缓要寻求医疗？

每个孩子语言发展速度有所不同，但别用大鸡晚啼作为原因而错失良机，家长仍应留意几项重要指标，有疑虑请尽速寻求儿童专业：

■ 6个月前对声音的方向来源没反应（无视觉提示下的声音），如在婴儿背后敲鼓或喊叫孩童不会转头或无反应。

■ 1岁前少有与大人的眼神互动，如不常对着大人笑或用哭讨抱、少用手拉人或物表示好奇、对陌生人没有不同反应。

■ 2岁前无法听懂生活指令（单纯听指令、不能用手比物或人）能做出反应，如大人脚孩子拿杯子、鞋子、亲爸爸等无法理解。

■ 2岁仍无任何语汇，如爸爸、妈妈、车车、水水、嬷、姨..等常听语言。

■ 3岁后仍无任何句子出现、说话模糊不清难以理解，如爸爸开车上班，妈妈骑出去买菜。

遇到以上这些状况时，最好尽速寻找儿童专业找出问题，早日订定教育计画。