1、停经
宫外孕也属于怀孕,也会出现跟怀孕一样的身体反应。比如,停经、身体基础体温上升,出现早孕反应,乳房开始发生变化等等方面。通过进行尿妊娠检测,能够明显观察到呈现阳性。
2、阴道出血
一般表现为停经之后出现的不规则的阴道出血。一般月经颜色呈现深褐色且量较少,不可误以为是月经。不过也存在少数人出现月经量较大的情况,易与月经搞混。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
3、晕厥与休克
宫外孕导致输卵管破裂后,宫腔内出现急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,出现冒冷汗、面色苍白、心慌等等不适,甚至危及到生命。
4、其他症状
如果是发生了宫外孕进行检查的时候,可以发现身体出现宫颈举痛,在子宫的一侧或者是其后方有明显的可触及压痛性包块。而进行B超检查也不能查看到子宫内的妊娠囊等等。
若女性怀孕后有上述几种症状同时出现,应怀疑为异位妊娠,需及早到医院检查治疗。
仅仅通过一些症状表现是无法确诊宫外孕的,需要通过一些孕期检查才可确认。
常见的检查方法如下:
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大;倍增时间小于1.4日,异位妊娠可能性极小。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠几率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
另外,腹腔镜检查和阴道后穹窿穿刺也都可以确诊宫外孕,但因它们有一定的限制,通常用的比较少。确诊宫外孕后,患者应该配合医生进行治疗,以免延误时间,危及到自己的生命。
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