产后肛裂是指分娩后的女性齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,愈合困难。
很多的孕妇在产后多患有肛裂,肛裂是一种分娩后的妇女中很常见的疾病。产妇容易发生肛裂的原因,除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外,更主要是由于便秘所伤。调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。产后肛裂主要症状是便后疼痛,严重者便后疼痛持续可达数小时之久,因而使患者惧怕大便,结果粪便停留肠腔内时间更久、更干燥,下次排便痛,形成恶性循环,苦不堪言。所以说,产后肛裂是指分娩后的女性齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,愈合困难。
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疼痛
在肛裂最初发生的时候,症状并不严重,但是患者已经能在排便的时候感受到疼痛。排便之后这种疼痛还会持续甚至是加重,部分患者可能会持续疼痛数小时之后才可缓解,下蹲、行走时疼痛加剧。
出血
肛裂患者的出血量不及痔疮多,一般只是在粪便上沾有血丝,或在用手纸擦拭时发现有血。肛裂的出血呈鲜红色,这是因为排便时损伤了肛门皮肤,使其裂开出血。
便秘
一般来说,肛裂的患者都会有便秘的情况。首先是肛裂使大便变得干而硬,排便时使肛门皮肤裂开发生创伤,患者感到剧烈的疼痛,因此不自觉地逃避排便。粪便在体内长时间滞留后,水分缺乏,排出时更加强了肛裂的情况,形成了肛裂和便秘的恶性循环。一些患者通过服用缓泻剂解决便秘并形成了药物依赖,此举使肛管变得更加狭窄,加重肛裂的病情。
肛裂五联征
如果早期肛裂得不到及时的治疗,会出现肛乳头肥大、肛管溃疡和哨兵痔三种病征,合称“肛裂三联征”。如果病情进一步加重,还会引发肛窦炎及肛瘘,和“肛裂三联征”合称为“肛裂五连征”,一旦出现“肛裂五联征”,就说明患者的病情相当严重了。
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