前置胎盘的准妈妈宫缩了可通过服用药物抑制宫缩,比如舒喘灵。
服用方法:服用2.4~4.8mg的舒喘灵,每次服用间隔4到6个钟头。
注意:将宫缩抑制住后,就可以给予维持量。
准妈妈通过呼吸可缓解宫缩。
具体方法:
1、首先轻轻平躺于床上,合上双眼,用鼻子深呼吸;
2、然后用嘴巴进行深呼吸,逐渐放松腰、腹部;
3、接着用鼻子深吸一口气,屏气片刻,再慢慢长呼气。
1、绝对卧床休息。强调左侧卧位,尽量不予干扰,时间断吸氧,每日3次,每次20~30分钟,提高胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激,保持孕妇良好情绪,可给予镇静剂,如常见的安定、鲁米那等。
2、纠正贫血。根据孕妇贫血程度补充铁剂,比如一天口服三次硫酸亚铁0.3,贫血严重的要少量多次输血。
3、预防感染。使用抗菌素,比如青霉素,先锋霉素等以预防感染。
4、促进胎肺成熟。每天肌注或静推10毫克地塞米松,使用三天,可有效帮助胎儿的肺部成熟。
5、严密观察病情。配合医生检查,了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高,要考虑终止妊娠。
提醒:上述方法并不是所有的前置胎盘准妈妈都适用的,只有怀孕时间在9个月之内,宝宝体重不超过2300克,且有生命体征,出血量较少,准妈妈身体状况良好时可用此方法。若是有大出血、或者休克症状出现,则要终止妊娠。
1、终止妊娠时间
对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后、部分性前置胎盘可在孕37周后终止妊娠;阴道流血较多,胎肺不成熟者,可在段时间促肺成熟后终止妊娠;一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。
2、终止妊娠方法
剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
阴道分娩:阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。
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