1、期待疗法
怀孕时间在9个月之内,宝宝体重不超过2300克,且有生命体征,出血量较少,准妈妈身体状况良好时可用此方法。
(1)卧床休养:可在医生监督下,一天分三次服用镇静剂,如常见的安定、鲁米那等等。
(2)抑制宫缩:可以服用2.4~4.8mg的舒喘灵,每次服用间隔4到6个钟头。将宫缩抑制住后,就可以给予维持量。
(3)改善贫血:一天口服三次硫酸亚铁0.3,情况严重需要输血。
(4)预防感染:使用抗菌素,比如青霉素,先锋霉素等以预防感染。
(5)促进胎肺成熟:每天肌注或静推10毫克地塞米松,使用三天,可有效帮助胎儿的肺部成熟。
(6)严密观察病情:配合医生检查,了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高,要考虑终止妊娠。
2、终止妊娠
(1)剖宫产术
如果准妈妈选的是剖腹产,医生会在进行手术前纠正孕妇的贫血休克,补充血量。手术时医生会尽量不接触胎盘。此方法对母婴安全比较有保障,是解决此问题的主要方法。
(2)阴道分娩
如果准妈妈患的是边缘性胎盘前置且出血量小、可在短时间终止妊娠,那么就可以选用阴道分娩法。破膜后,胎盘会因为受到胎先露的挤压而停止流血,这时可以帮助子宫收缩,可顺利分娩。但是如果胎先露下降情况不佳,依然在流血,那么准妈妈们就得改用剖宫产术了。
(3)紧急情况转送处理
如果准妈妈阴道大量出血,而所在的医院无法处理,则要马上输液或输血,进行阴道填塞,暂时止血,并且要尽快转送其他有条件的医院。
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