完全性前置胎盘,又称为中央性前置胎盘,是胎盘将子宫颈口全部覆盖住的现象,这是最严重、最危险的情况。
症状:发生完全性前置胎盘时,初次出血时间早,多在妊娠28周,反复、且次数频繁,量较多,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。
部分性胎盘前置是指子宫颈口的一部分被胎盘遮住了的现象。
症状:部分性胎盘前置在破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压,由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血,出血越严重,贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克,而胎儿也有缺氧窒息的危险。
注意:部分性前置胎盘在孕期可能会随子宫颈伸长、子宫增大而上移,如胎盘覆盖宫口很多,所以要定期检查。
边缘性前置胎盘是指胎盘的边缘刚好到达子宫颈内口。
症状:边缘性前置胎盘,在20周和32周照B超的时候,胎盘都是边缘达宫口内,它的第一次出血晚,通常在怀孕37~40周,或者生产之后,血量较少。
低置胎盘是指胎盘下缘接近但是没有达到宫颈内口(胎盘下缘距离宫颈内口的距离小于70mm)。
症状:低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时,每次宫缩,都会使子宫下段向上牵引,往往引起出血的增加,造成严重后果。
注意:胎盘低置时,会随着孕程的增加,特别是在孕晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,子宫颈管消失,同时子宫颈口扩大,但胎盘却并不随着子宫颈口的扩大而有发展,结果就会发生从它的附着处剥离的现象,同时血管破裂而有阴道出血,轻者会发生贫血,严重的可能会休克晕倒,胎儿则可能出现缺氧呼吸窘迫,乃至死亡现象。所以,一定要特别注意。
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