2岁男孩吃瓜子噎死，异物卡喉怎么办

小宝宝对这个世界充满好奇，什么东西都喜欢放在嘴里“尝尝”，尽管平时宝宝的食物都会经过仔细的检查，但是难免“百密一疏”，特别是逢年过节，总有些家长喜欢用一些坚果引逗宝宝，或者宝宝趁家长不注意时自己偷吃，殊不知有些食物并不适合给小宝宝食用，一旦吃下出现意外，后果将不堪设想……

事件回顾：

2016年12月25日，孩子送到医院是十二点十五分左右，给小孩做心肺复苏，气管插管发现孩子气管内有瓜子仁和米饭，“送来的时候心电图是一条直线，抢救到一点零一分，心电图还是一条直线。”仁爱医院从孩子气管里取出的异物，就是这样一枚小小的瓜子仁，夺走了孩子的性命。

异物误入气管，气管有一个排异功能，会有一个神经反射，就会呛咳和呕吐，而误咽会加重气道阻塞。

特别是春节马上就要到了，这时家里都会准备许多果脯、坚果、糖果等零食招待亲朋好友，提醒妈妈们，有些东西坚决不能喂给宝宝吃。同时还要“看住”其他家长或者大点的熊孩子喂给宝宝哦！

注意！这些食物容易卡住宝宝

各类果冻：

因为果冻有张力容易变形，所以很容易被吸入气道。但又因为形状容易变化，很难被医生取出来。如果果冻堵在主气道，宝宝最长能坚持几分钟。

带核水果：

小巧圆形里面带有果核的水果，例如龙眼、葡萄、樱桃等，都不适合给宝宝食用。

常见坚果：

宝宝吞咽能力及咀嚼能力本身就不完善，而坚果一般都比较硬，很容易卡住宝宝的喉咙。

多次的鱼：

平时给宝宝吃鱼，建议选择刺较少的品种。否则很容易刺伤宝宝的食道及口腔。

卡喉窒息，美国儿科学会(AAP)还给出这些预防建议：

· 不要给宝宝吃硬而光滑、需要彻底嚼碎的食物。宝宝一般在4岁之前无法很好的掌握咀嚼技能，所以他们很有可能尝试把食物整个(块)吞下。

· 不要给宝宝吃圆形、较硬的食物(例如，火腿肠和胡萝卜片)，除非是提前切碎的。把食物切小或捣碎(每块不超过1厘米)，并鼓励宝宝在吃的时候彻底嚼碎。

· 宝宝吃饭的时候注意监督。不要让宝宝在玩耍或者奔跑的时候吃东西。告诉他在笑或说话之前，一定要彻底嚼碎并先咽下所有食物。

· 不要给宝宝嚼口香糖。

另外，还有一些物体也有可能引起窒息，包括没有充气或坏掉的气球、宝宝爽身粉、垃圾桶里的废弃物(如鸡蛋壳、饮料瓶、易拉罐的拉环等)、安全别针、硬币、弹子、钢笔或马克笔笔帽、磁铁、小的纽扣电池，以及坚硬或粘稠的糖果、维生素片、葡萄及爆米花等极危险的食物。

TIPS：

如果你不确定某些物体或食物是否有可能引起窒息，可以用小物件测试筒来测量它的大小，若物件完全沉入筒中，则将其视为小物件。

发现宝宝误吞，你该这么办

一旦宝宝吃下食物后发生呛咳，就让宝宝咳，通过咳嗽有的异物会被气体冲出。

常见错误的急救方法：

吞咽

一旦宝宝发生异物卡吼，不能用吞咽的方式。因为异物更容易从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄，危险更大。

喝醋

且不说醋软化骨头硬物需要较长过程。而且，醋无法在异物滞留的地方停留。

如果宝宝的气管已经被堵住无法呼吸或呼吸困难但还保持清醒，家长可使用“海姆立克急救法”进行家庭急救。

一岁以上儿童及成人，采用上腹部冲击法(即海姆立克急救法)

1、在宝宝背后，双手放于宝宝上腹部(肚脐以上两横指)，一手握拳，另一手包住拳头;

2、双臂用力收紧，快速往后上方冲击;

3、持续几次挤按，直到气管阻塞解除或失去反应。

一岁以下的宝宝，应采用背部拍击和胸部冲击相结合的方式。(这时候的宝宝肝脏尚有一部分在肋下，如果采用上腹部冲击法很容易受损)

1、胸部正中，乳头连线下缘按压冲击5次

2、背部拍击5次

3、交替进行，直到异物排出或失去反应。

气道梗阻、失去反应的儿童，采用心肺复苏

把宝宝平放在地板上，实施心肺复苏的急救。

实施心肺复苏前就应让其他人拨打急救电话，如果身边没有人可以将手机置于扩音状态，一遍按压一遍打电话，尽可能减少按压中断并避免过度通气。

儿童及成年人心肺复苏胸外按压的部位为胸骨下段，两乳头连线正中心，男女相同。

胸外按压速率是100至120次/分钟，每按压30次后，及时检查口腔是否有异物排出。有的话，则小心移除;没有的话，则人工呼吸2次。

成年人胸外按压幅度至少5厘米，不超过6厘米。宝宝的按压幅度应适当减小。

如此反复，等着急救人员的到达。

平时生活中，一定要检查宝宝的身边是否存在危险的物品。每次宝宝吃东西的时候，都要认真看护。另外，还要提醒身边的人不要随意喂自己的宝宝，当然也不要随便喂别人家的宝宝。