射频消融术穿刺部位一般有腹股沟、手臂、肩膀或颈部。
心脏射频消融术是在导管室进行的手术,给患者局部麻醉后,根据患者病灶的位置,决定好是通过静脉还是动脉,将电生理检查的电极导管从腹股沟、手臂、肩膀或颈部等部位插入心腔。这种电极导管长而可弯,能将电信号传入和传出心脏,让医生通过返回的信号对不正常部位进行消融,从而达到治疗目的。
具体步骤:
1、首先将导管插入部位(腹股沟、手臂、肩膀或颈部)的皮肤消毒后,再用局麻药进行局部麻醉;
2、然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。
3、电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;
4、然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位(此过程称为“标测”),再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而根治心动过速。
射频消融术进行血管穿刺时,可能引发局部出血、血肿、感染、气胸、血栓、栓塞等并发症。
射频消融术过程中,穿刺针穿刺静脉/动脉血管插入电导管时,可能会刺伤血管,造成局部出血、感染。而患者长时间的卧床休息,下肢静脉血栓就容易发生,导致肺栓塞的情况。
建议:家属在照顾病患是,可以帮忙按摩下肢,促进血液循环,患者也需与医生很好的配合,遵医嘱下床活动,否则一旦形成血栓就很麻烦了,需要抗凝治疗,或者装滤器,以防止肺栓塞等。
射频消融术后,患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并要注意患肢制动(限制不动),观察是否出血。
术后穿刺部位应保持干燥清洁,禁止与水接触。
若患者的穿刺部位在24~48小时内出现针眼局部发红、疼痛、肿胀的情况。这时应抬高患肢,减少活动,对局部进行物理治疗,可用TDP治疗器照射,每日2次,每次0.5小时,以利于炎症吸收,早日痊愈。
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