一是对因黄体功能缺陷,孕激素不足造成可能流产,B超图像提示为活胎的孕妇,可进行保胎。这种原因引起的流产应在医生指导下使用黄体酮。也可在医生指导下使用绒毛膜促性腺激素(HCG),以促使孕激素的合成。流产保胎时应用的孕激素类药物十分安全,孕妇不用担心。但要避免使用孕激素衍化物,如安宫黄体酮口服,因其有溶黄体作用。
二是因妊娠高血压、子宫畸形、双胎、羊水过多等造成可能早产,而胎儿存活,胎膜未破的孕妇,可在医生指导下选用宫缩抑制剂进行保胎。目前,沙丁胺醇(舒喘灵)是临床最常用的药物,它可使子宫平滑肌松弛,作用缓和,副作用较轻。
很多未足月的孕妇,以为一旦发生了破水,阴道出血现象,或感到一阵阵宫缩不适时,就以为“临盆”的时刻到了,而会担心体重不足的胎儿,无法适应外界的环境,事实上,在未足月之前,若孕妈有早期子宫收缩,阴道出血或早期破水的现象,较易引发早产,而以上所述,都是安胎的适应症。
保胎药的副作用是许多孕妇都比较关心的话题。保胎药虽说是具有保护胎儿流产的功效,凡是药物都会有一定的副作用。因此,孕妇不要滥用保胎药。
保胎药的主要成分是孕激素,即“黄体酮”,其主要适于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。在临床上,如果孕妇属于先兆流产和习惯性流产的其中一种,一般医生会建议使用保胎药。但是,依据临床实践观察,此药不是对所有流产都有效。如果在孕早期就使用此药,有可能会增加胎儿先天性畸形的机率。它容易导致胎儿发生肛门、心血管、脊柱、气管、食道、肾脏及四肢的多系统发生畸形。有关研究表明,如果孕早期使用此药还可能导致胎孕早期应用孕激素还可能导致胎儿心脏及大血管移位,所以建议孕妇最好慎用。
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